21
nisbətən, bu yer zəifdir və diafraqma yıtıqla-
rının əmələ gəlməsinə şərait yaradır. Həmçi-
nin, Boxdalek üçbucaqları arxa orta divarın
irinli prosesləri (arxa mediastinit) zamanı iri-
nin peritonarxası toxuma sahəsinə və əksinə,
buradakı irinli proseslərin və hematomaların
geriyə yayılmasında mühüm rol oynayır.
Botal axacağı (arterial axacaq – duc-
tus arteriosus) döldə ağ ciyər arteriyasını
aorta qövsü
ilə birləşdirən damar olub, sağ
mədəcikdən gələn qanı aortaya ötürür. Döl
anadan olduqdan sonra bu axacaq oblitera-
siya olaraq (yenidoğulmuşun həyatının 2 – ci
ayının sonunda) arterial bağa –
lig.arterio-
sum çevrilir (
şək. 27)
. Botal axacağının bağ-
lanmaması hemodinamik pozğunluqlara sə-
bəb olduğundan ürək qüsuru hesab olunur və
cərrahi müalicə tələb edir.
Boumen kapsulu (Şumlyanski kapsulu
və ya Müller kapsulu və ya Malpigi kap-
sulu)
böyrək parenximasında
damar yumaq-
cığını xaricdən əhatə edir, ikidivarlı qədəh
formasında olur. Damar və sidik qütbləri
vardır. Damar qütbü yumaqcıq
kökü də adla-
nır və buradan gətirici damar daxil, çıxarıcı
damar isə xaric olur. Sidik qütbü proksimal
qıvrım borucuğa keçir (ona görə sidik qütbü
deyilir ki, buradan ilk sidik borucuqlar siste-
minə keçir). Yumaqcıq kapsulu pariyetal və
visseral səfhələrdən təşkil olunmuşdur, bunla-
rın arasında kapsul boşluğu yerləşir (
şək. 28,4
).
Boyun ilgəyi (ansa cervicalis) dilaltı si-
nirlə I, II və III
boyun sinirlərindən əmələ
gələn yuxarı və aşağı kökün birləşməsindən
formalaşır
(şək. 29,6)
. Yuxu yatağının xarici
səthində yerləşir. Buradan çıxan şaxələr dila-
tı sümükdən aşağıda yerləşən əzələləri və çə-
nəaltı – dilaltı əzələni innervasiya edir. Bo-
yun nahiyəsində aparılan cərrahi əməliyyat-
lar zamanı qeyd olunan əzələlərə gedən şa-
Şəkil 28. Boumen kapsulu
1 – podosit; 2 – proksimal qıvrım borucuq; 3 – damar yu-
maqcığı; 4 – Boumen kapsulu; 5 – gətirici arteriola; 6 –
distal
qıvrım borucuq; 7 – aparıcı arteriola.
Şəkil 29. Boyun ilgəyi
1 – əlavə sinirin daxili şaxəsi; 2 – əlavə sinir; 3 – dilaltı
sinir; 4 – əlavə sinirin onurğa beyni kökü; 5 – əlavə
sinirin xarici şaxəsi; 6 – boyun ilgəyi.
22
xələrin kəsilməsi həmin əzələlərin sinir təc-
hizatının pozulmasına və atrofiyasına səbəb
olur.
Breşe venaları (fəqərə cisimlərinin ve-
naları – vv.basivertebrales) fəqərə cisim-
lərindən venoz qanı toplayaraq, onurğanın
daxili ön venoz kələfinə açılırlar (
şək. 30,2
).
Brodies kisəciyi (yarımzarlı kisəcik –
bursa semimembranosus) diz oynağının
kisəciklərindən olub, baldır əzələsinin içəri
başı ilə oynaq kapsulunun yarımzarlı əzələ-
nin altında yerləşən hissəsi arasında yerləşir
(
şək. 31,3
). Bu kisəcik oynaq boşluğu ilə bir-
ləşir və bu səbəbdən iltihabı prosesin oynaq
boşluğuna keçməsinə şərait yaradır.
Broke qırışığı (aşağı alın qırışığı –
gyrus frontalis inferior) baş beyin yarımkü-
rələrində aşağı alın şırımı ilə bayır şırım ara-
sında yerləşir (
şək. 32,a
). O, sonuncu şırı-
Şəkil 31. Diz oynağının kisəcikləri
1 –
bursa suprapatellaris; 2 – bursa prepatellaris subcuta-
nea; 3 – bursa m.semimembranosi; 4 – bursa infrapatel-
laris profunda; 5 – bursa anserinus; 6 – bursa infrapatel-
laris subcutanea; 7 – bursa m.poplitei; 8 – vagina synovi-
alis m.poplitei; 9 – bursa prepatellaris subtendinea.
Şəkil 30. Onurga sütununun venaları
1 – onurğanın ön daxili venoz kələfi; 2 – fəqərə cismi ve-
nası; 3 –
arxa boylama bağ; 4 – onurğanın ön xarici venoz
kələfi; 5 – qalxan bel venası; 6 – fəqərəarası vena; 7 – fə-
qərənin arxa daxili venoz kələfi; 8 -fəqərənin arxa xarici
venoz kələfi.
Şəkil 32. Beyin yarımkürəsi (Broke (a) və Heşle (b)
qırışığı oxlarla göstərilmişdir)
23
mın qalxan və ön şaxələri vasitəsilə qapaq,
üçbucaq və göz yuvası hissələrinə bölünür.
Bu qırışığın arxa hissəsində şifahi nitqin və
ya nitq artikulyasiyasının hərəki nahiyəsi
yerləşir və onun zədələnməsi hərəki
afaziyaya (söz lallığı) səbəb olur.
Bud kanalı (canalis femoralis) bud yır-
tıqları zamanı yırtıq möhtəviyyatının
daxili
və xarici bud həlqələri arasında getdiyi toxu-
ma yolu olub sağlam insanlarda rast gəlin-
mir. Bud yırtığı zamanı əksər hallarda bağır-
saq ilgəkləri pariyetal peritonla birlikdə təz-
yiq altında daxili bud həlqəsindən və gizli
dəlikdən keçərək budun ön nahiyəsinin də-
rialtı piy qatına çıxır (
şək. 33
). Kanalın daxi-
li və xarici həlqəsi əmələ gəlir. Daxili bud
həlqəsi öndən qasıq bağı, arxadan daraq bağı
(Kuper bağı), bayırdan bud venası və onun
fassial yatağı, içəridən isə sahə bağı (Jimber-
nat bağı) ilə hüdudlanır.
Diametri kişilərdə
1,2 sm, qadınlarda isə 1,8 sm – dir.
Periton
boşluğu tərəfdən bu həlqə pariyetal periton və
köndələn fassiya ilə örtülmüşdür. Köndələn
fassiya daxili bud həlqəsi üzərində nazikləşir,
kiçik limfa damarları ilə dəlinir və buna görə
də daxili xəlbirəbənzər fassiya və ya bud
arakəsməsi (Kloke fassiyası) adlanır. Periton
üzərində ona bud çuxuru uyğun gəlir.
Kanalın xarici həlqəsini gizli dəlik təşkil
edir. Dəliyin üzəri xəlbirəbənzər fassiya
(Hesselbax fassiyası) ilə örtülmüşdür. Bud
kanalının uzunluğu 0,4 – 1,2 sm – dir.
Cərrahi boyun (collum chirurgicum)
bazu sümüyünün proksimal ucu ilə cisimi
arasında nazikləşmiş hissədir (
şək. 34
). Bu
hissədə bazu sümüyü, digər hissələrə nisbə-
Şəkil 33. Əzələ və damarlar sahəsinin topoqrafiyası, bud kanalı
A: 1, 13 – qalça – bel əzələsi; 2 – arcus iliopectineus; 3 – lig. inguinale; 4 – a. femoralis; 5 – v. femoralis; 6 – bud kanalının dax-
ili həlqəsinin kövşək toxuması; 7 – Rosenmüller – Pirogov limfa düyünü; 8 – sahə bağı; 9 – toxum ciyəsi; 10 – daraq əzələsi;
11 – daxili qapayıcı arteriya və vena; 12 –
bud siniri;
B: 1 – m.iliacus; 2 – m.psoas major; 3 – spina iliaca anterior superior; 4 – n.femoralis; 5 – arcus iliopectineus; 6 – lig.inguinalis;
7 – margo falciformis et cornu superior; 8 – a. et v.femoralis; 9 – os pubis; 10 – saccus hernia; 11 – v.saphena magna