16
kənarı boyunca yerləşir.
Böyük ənsə dəliyi
yaxınlığında bir neçə kiçik venaların birləş-
məsindən əmələ gəlir
.
Öndə S-ə bənzər cibin
arxa ucu ilə, arxada isə köndələn ciblə birlə-
şir
(şək. 19
–
B)
. Ənsə cibi həmçinin onurğa-
nın daxili venoz kələfi ilə birləşir.
Əsas – təpə cibi (sinus sphenoparieta-
lis) əsas sümüyün kiçik qanadlarının arxa
kənarı boyunca sümüküslüyünün altı ilə içə-
riyə doğru gedir və mağaralı cibin ön hissə-
sinə açılır. Sərt qişadan gələn kiçik venaları
və beyin qişasının səthi orta venasından bir-
ləşdirici şaxələri qəbul edir.
Köndələn cib (sinus transversus) digər
venoz ciblərdən geniş olub, daxili ənsə hün-
dürlüyündən sağ tərəfdə yerləşir. Köndələn
kəsikdə üçbucağa bənzəyir. O, ənsə sümü-
yünün pullu hissəsi
üzərində olan köndələn
cib şırımı ilə önə və bayıra tərəf gedir, gic-
gah sümüyünün daşlıq hissəsinin arxa – ba-
yır ucunda aşağıya doğru dönür və S– ə bən-
zər cibə keçir
(şək. 19
–
A, B).
Köndələn cib
yuxarı daşlıq cibini, böyük beyinin və beyin-
ciyin aşağı venalarını, diploe və anastomotik
venaları qəbul edir.
Mağaralı cib (sinus cavernosus) kəllə-
nin orta çuxurunda əsas sümüyün cisiminin
yan tərəflərində, öndə göz yuvasının yuxarı
yarığı və arxada gicgah sümüyü piramidinin
zirvəsi arasında
yerləşir
(şək. 20).
Uzunluğu
2 sm, eni 1 sm – dir. Mağaralı cibin adı onun
daxili quruluşu ilə əlaqədardır. Belə ki, cibin
periferik hissəsində onun köklərinin açılan
yerində bir neçə trabekula – atmalar vardır.
Meyitdə cib büzüşür, onun divarlarında olan
sinirlər və horümçək torunabənzər dənəcik-
lər cibin içərisinə doğru qabarır və ona ma-
ğaralı toxuma görüntüsü verir. Ona görə də,
cibə mağaralı cib deyilir. Mağaralı cibin
içəri divarı üzrə simpatik kələflə əhatə
olunmuş daxili yuxu arteriyası keçir. Bunun
aşağı – bayır tərəfində Dorello kanalının da-
xilində uzaqlaşdırıcı sinir təzahür edir. Cibin
bayır divarında isə yuxarıdan aşağıya doğru
gözün hərəki siniri, blok siniri, üçlü sinirin
şaxələri olan göz və əng sinirləri yerləşir.
Mağaralı cibə yuxarı göz venası, aşağı göz
venasının şaxəsi,
böyük beyinin səthi orta
venası, böyük beyinin aşağı venaları, əsas –
təpə cibi, torlu qişanın mərkəzi venası və
beyin qişasının orta venasının alın kökü
açılır. Mağaralı cib yuxarı daşlıq cibi
vasitəsilə köndələn ciblə, aşağı daşlıq cibi
vasitəsilə isə daxili vidaci vena ilə əlaqələ-
nir. Bu cib həmçinin oval, cırılmış və əsas
dəliklərin emissar venaları vasitəsilə qanada-
bənzər kələflə, yuxarı göz venaları vasitəsilə
üz venası sistemi ilə anastomozlaşır. Sağ və
sol mağaralı ciblər bir – biri ilə ön və arxa
mağaraararsı ciblər vasitəsilə birləşirlər və
vahid mağarali cib sistemini və ya Ridleyin
həlqəvi cibini (sinus circularis Ridleyi)
əmələ gətirirlər. Bütün bu birləşmələr qapaq-
sızdır və qan cərəyanı hər
iki istiqamətdə
mümkündür. Qanın mağaralı cibdən təkanı
qismən daxili yuxu aryeriyasının pulsasiyası,
başın vəziyyəti və həçinin ağırlıq qüvvəsinin
təsiri altında baş verir.
Mağaralı cib göz venasının kökləri və
bucaq venası arasındakı anastomoz vasitəsilə
üz venası ilə əlaqələnir. Bu əlaqənin böyük
praktik əhəmiyyəti vardır. Belə ki, üzdə baş
verən irinli – iltihabi proseslər bu venalar va-
sitəsilə mağaralı cibə keçərək onun trombo-
17
zuna və kəllədaxili
absesin baş verməsinə
səbəb ola bilir.
S-ə bənzər cib (sinus sigmoideus) kön-
dələn cibin davamı olub, eyniadlı şırımla
aşağı və içəriyə doğru gedir və vidaci
çuxurun arxa hissəsində daxili vidaci vena-
nın yuxarı soğanağına açılır
(şək. 19
–
A, B).
Beyincik çadırı (tentorium cerebelli),
beyinin sərt qişasından əmələ gəlmiş törəmə
olub beyinciyi çadır kimi yuxarıdan örtür
(
şək. 19
–
A, 26
). Beyinciklə beyin yarım-
kürələrinin ənsə paylarının arasında üfiqi bir
vəziyyətdə yerləşərək kəllə boşluğunu
çadırüstü və çadıraltı hissələrə bölür. Onun
basıq və azad olan ön kənarı əsas sümüyün
türk yəhərinin arxasından çadır oyması –
incisura tentorii (ya Paxion dəliyi) vasitəsi-
lə ayrılmışdır.
Bu oymada orta beyin və be-
yincik soxulcanının ön hissəsi yerləşir.
Orağın arxa qabarıq kənarı ənsə pulunun
üzərində olan köndələn cibin dodaqlarına və
təpə sümüklərinin məməyəbənzər bucağına
bağlanır. Yan tərəflərdə beyincik çadırı gic-
gah sümüyünün daşlıq hissəsinin yuxarı
kənarına bağlanaraq yuxarı daşlıq cibini,
öndə isə gicgah sümüyünün daşlıq hissəsinin
zirvəsinə və əsas sümüyün kiçik qanadları-
nın arxa ucundan əmələ gəlmiş ön mail çı-
xıntıya bağlanaraq mağaralı cibin yuxarı
divarını əmələ gətirir. Beyincik çadırı be-
yinin və beyinciyin kəllə boşluğunda təsbi-
tini təmin edir. Çadırüstü şişlər, beyin ödemi
və hemorragiyalar zamanı kəllədaxili təzyiq
artdığından beyinin müəyyən hissəsi beyincik
çadırının oymasından keçərək həyat üçün təh-
lükəli olan çadır yırtığına səbəb olur. Bəzən
isə kəllənin arxa çuxurunun şişləri zamanı
böyümüş şiş kütləsi beyin kötüyünü beyincik
çadırı oymasına doğru sıxaraq onun köndə-
lən istiqamətdə sıxılmasına və qan dövranı-
nın pozulmasına gətirib çıxarır.
Beyincik orağı (falx cerebelli) beyinin
sərt qişasından əmələ gəlmiş törəmə olub,
beyincik çadırının altında və beyincik yarım-
kürələrinin arasında sagital istiqamətdə yer-
ləşir
(şək. 21, 7)
. Onun əsası yuxarıya
çevril-
mişdir və orta xətt boyunca beyincik çadırı-
nın aşağı səthinə birləşir. Daxili ənsə dara-
ğına bağlanan arxa kənarı ənsə cibini əmələ
gətirir. Beyincik orağının zirvəsi (aşağı ucu)
çox vaxt iki hissəyə bölünür və böyük ənsə
dəliyinin kənarlarında itir.
Bilək kanalı (canalis carpalis) – bükü-
cüləri saxlayan bağ – retinaculum flexorum
mil və dirsək hündürlükləri arasında çəkilə-
rək biləyin sümük – fibroz kanalını –
canalis
carpi əmələ gətirir. Bilək kanalından orta si-
Şəkil 21. Beyinin sərt qişa törəmələri
1 – dura mater; 2 – falx cerebri; 3 –
sinus rectus; 4 – sinus
transversus; 5 – confluence siniium; 6 – sinus sigmoideus;
7 – falx cerebelli; 8 – sinus occipitalis; 9 – diaphragma sellae;
10 – tentorium cerebelli; 11 – sinus sagittalis inferior;
12 – sinus sagittalis superior; 13 – cranium.