89
liflərindən əmələ gəlmişdir. İlgək kimi bud
sümüyünün boynunu əhatə edərək bud başını
sirkə kasasına təsbit edir və yuxarıda ön
aşağı qalça tininə bağlanır (
şək. 132,3
).
Velpo üçbucağı kürək nahiyəsində yer-
ləşir. O, bayırdan və yuxarıdan rombabənzər
əzələ, aşağıdan və bayırdan arxanın ən enli
əzələsi, içəridən isə trapesiyayabənzər əzələ
ilə əhatə olunmuşdur
(şək. 133,a)
. Bu üçbu-
cağın hüdudları daxilində qeyd olunan əzələ-
lərin fassiyaları bir – biri ilə birləşərək, döş
qəfəsinin arxa səthinin fassial düyününü
əmələ gətirirlər.
Venkebax dəstəsi və ya orta yol (trac-
tus Venkebachi seu medianus) ürəyin apa-
rıcı sisteminə aid olub, cib – qulaqcıq düyü-
nündən xaric olan üç aparıcı yoldan biridir
və qulaqcıqlararası arakəsmə ilə gedərək qu-
laqcıq – mədəcik (atrioventrikulyar) düyü-
nündə qurtarır.
Vidaci venoz qövs (arcus venosus ju-
guli) aponevrozlararası döş sümüyüstü toxu-
ma sahəsində, döş sümüyünün vidaci oyması
üzərində və qalxanabənzər vəzin aşağı
kənarında ön vidaci venaların bir – biri ilə
birləşməsindən əmələ gəlir
(şək. 134,13)
.
Boyunda icra olunan traxeotomiyalar və ya
traxeostomiyalar zamanı bu qövsün zədələn-
məsi qanaxmalara səbəb ola bilər.
Vidi siniri (qanadabənzər kanal siniri –
n.canalis pterigoideus) üz sinirinin kəlləda-
xili şaxəsi olan böyük daşlıq siniri (parasim-
parik) ilə daxili yuxu kələfindən çıxan dərin
daşlıq sinirinin (simpatik) birləşməsindən
əmələ gəlir (
şək. 135,1
). O, qanadanənzər
kanaldan keçərək qanadabənzər – damaq
çuxuruna daxil olur, eyniadlı qanqlionun
simpatik və parasimparik köklərini əmələ
gətirir.
Villizin qan dövranı (böyük beyinin
arterial dövranı – circulus arteriosus ce-
rebri) daxili yuxu arteriyalarının şaxələri
olan beyinin ön arteriyaları ön birləşdirici ar-
teriya vasitəsilə bir – biri ilə birləşirlər. Da-
xili yuxu arteriyalarının digər şaxələri – arxa
birləşdirici arteriyalar isə körpücükaltı arteri-
yaların şaxələri olan onurğa arteriyalarının
birləşməsindən əmələ gəlmiş əsas arteriyanın
uc şaxələri – beyinin arxa arteriyaları ilə bir-
ləşərək qapalı bir dövran əmələ gətirir (
şək.
136
). Buna böyük beyinin arterial dövranı və
Şəkil 133. Arxa əzələləri:
oxlarla Velpo (a) və Peti (b) üçbucaqları
göstərilmişdir.
1 – m.trapezius; 2 – m.rhomboideus major;
3 – m.latissimus dorsi; 4 – m.obliquus external abdominis;
5 – crista iliaca.
90
ya 1664 – cü ildə onu təsvir etmiş Tomas Villi-
zin şərəfinə Villizin qan dövranı deyilir. Subar-
axnoidal boşluqda, əsas sümüyün yəhəri
ətrafında yerləşərək, beyin əsasında görmə çar-
pazını, hüdudi səfhəni, boz qabarı, qıfı, hipo-
fizi, məməciyəbənzər cisimləri, arxa dəlik-
lənmiş maddəni və böyük beyin ayaqcıq-
larının bir hissəsini əhatə edir. O, beyinin fa-
siləsiz və bərabər surətdə qidalanmasını tə-
min edən bütöv anastomoz – kollateral döv-
randır. Köklərdən birinin tutulması və ya
bağlanılması zamanı beyin qan dövranı digər
damarlar hesabına bərpa olunur.
Şəkil 134. Boyunun venaları
1 – a.facialis; 2 – n.hypoglossus; 3 – v.occipitalis; 4,21,23 – v.facialis; 5,19 – v.thyroidea superior; 6 – v.jugularis interna;
7 – isthmus glandula thyroidea; 8,18,20 – v.jugularis externa; 9 – v.jugularis anterior; 10 – v.cephalica; 11 – v.thoracoac-
romialis; 12 – v.axillaris; 13 – arcus venosus juguli; 14 – v.thyroidea inferior; 15 – v.cercicalis transverses; 16 – v.cervicalis su-
perficialis; 17 – a.carotis communis; 22 – v.retromandibularis; 24 – v.submentalis; 25 – v.jugularis anterior; 26 – m.digastricus.
Şəkil 135. Üz siniri və onun əlaqələri
1 – n.canalis pterygoidei (Vidi siniri); 2 – n.petrosus
profundus; 3 – n.petrosus major; 4 – plexus sympathicus
a.carotis interni; 5 – ganglion geniculi; 6 – n.facialis;
7 – n.petrosus minor; 8 – ganglion oticum;
9 – n.glossopharyngeus.
91
Vinslоv dəliyi (piylik dəliyi – foramen
epiploicum) periton boşluğunu piylik kisəsi
ilə birləşdirən dəlik olub, yuxarıdan qara ci-
yərin quyruqlu payı, öndən qara ciyər –
onikibarmaq bağırsaq bağı, arxadan qara
ciyər – böyrək bağı, aşağıdan isə böyrək –
onikibarmaq bağırsaq bağı ilə əhatə
olunmuşdur (
şək. 137,1
).
Qara ciyər, öd kisəsi və öd yollarında ic-
ra edilən əməliyyatlar zamanı piylik dəliyin-
dən keçməklə ümumi öd axacağını, mədəaltı
vəzin başını palpasiya etmək mümkündür.
Həmçinin, bu əməliyyatlar zamanı baş verə
biləcək qanaxmanı saxlamaq üçün qara ciyər –
onikibarmaq bağırsaq bağı sol əlin iki
barmağı (baş və şəhadət) arasında sıxılır. Bu
zaman şəhadət barmaq piylik dəliyinə
yeridilir, baş barmaq isə bağın üzərinə qo-
yulur. Bəzən iltihabi proses nəticəsində
piylik dəliyi tutulur. Digər tərəfdən, mədənin
və onikbarmaq bağırsağın arxa divarının xo-
ralarının deşilməsi zamanı mədə – bağırsaq
möhtəviyyatı piylik kisəsinə tökülür. Belə
halda möhtəviyyat piylik dəliyi vasitəsilə as-
pirasiya olunur.
Vinslov – Burje bağı və ya çəp dizaltı
bağ (lig. Winslow – Bourgery seu lig.popli-
teum obliquum) yarızarlı əzələ vətərinin bir
hissəsidir. Qamış sümüyünün içəri kondilu-
sundan başlayır, çəp istiqamətdə yuxarı və
bayıra doğru gedərək diz oynağının oynaq
Şəkil 136. Beyinin arterial qan dövranı
1 – r.orbitofrontalis medialis; 2 – a.communicans anterior; 3 – aa.cerebri anteriores; 4 – a.frontobasalis lateralis; 5 – a.carotis interna;
6 – aa.insulares; 7 – a.cerebri media; 8 – a.choroidea anterior; 9 – a.communicans posterior; 10,11 – a.cerebri posterior; 12 – a.basilaris;
13 – n.trigeminus; 14 – n.abducens; 15 – a.cerebri posterior (pars temporalis); 16 – n.intermedius; 17 – n.facialis;
18 – n.vestibulocochlearis;19 – a.occipitalis lateralis; 20 – a.occipitalis medialis; 21 – n.glossopharyngeus; 22 – n.vagus;
23 – a.vertebralis sinister; 24 – a.spinalis anterior; 25 – r.tonsillae cerebellae; 26 – a.cerebelli inferior posterior; 27 – n.hypoglossus;
28 – n.accessorius; 29 – a.cerebelli inferior anterior; 30 – flocculus; 31 – plexus choroideus ventriculi quarti; 32 – aa.pontis;
33 – a.cerebelli superior; 34 – n.oculomotorius; 35 – tractus opticus; 36 – infundibulum; 37 – chiasma opticum; 38 – trigonum olfacto-
rium; 39 – tractus olfactorius; 40 – bulbus olfactorius; 41 – aa.cerebri anteriores.
Dostları ilə paylaş: |