25
•
Qadın və kişilər, o cümlədən dövlət qulluqçularının gender stereotipləri ilə mübarizə məqsədilə maarifləndirilməsini
təmin etmək, eyni zamanda oğlanlara üstünlüyün verilməsinə vüsət verən stereotiplərlə qəti şəkildə mübarizə
aparmaq və cəmiyyətin bütün sahələrində yayılan cins-əsaslı mövcud stereotiplərin aradan qaldırılması məqsədi
ilə bu hallar haqqında məlumatlılığı artırmaq (2015, bənd 21(b)).
Dövlətin həyata keçirdiyi tədbirlər
Ailə, Qadın və Uşaq Problemləri üzrə Dövlət Komitəsi gender stereotipləri və gender ayrı-seçkiliyini azaltmaq
məqsədilə, həmçinin UDİ İşçi Qrupunun selektiv abortları aradan qaldırmaq tövsiyəsinə müvafiq şəkildə selektiv
abortlara dair bir sıra maarifləndirmə kampaniyaları keçirmişdir.
Uyğunsuzluqlar
Müasir kontrasepsiya üsullarından istifadənin aşağı olması və ailə planlaşdırlmasına dair məsləhət və informasiyanın
yetərincə müyəssər olmamasıabortun əsas ailə planlaşdırılması metodu kimi istifadəsinin əsas səbəblərindəndir. Oğul
uşağının üstünlüyünə dair patriarxal yanaşmalar və stereotiplər də selektiv abortların sayının çox olmasına təsir edir.
Reproduktiv sağlamlığın müdafiəsi və ailə planlaşdırılması haqqında Qanun layihəsi, cinsinə görə genetik
xəstəliklərin olması riskinin yüksək olduğu hallar istisna olmaqla selektiv abortları qadağan edir. Qanun layihəsi
hələ də Azərbaycan Respublikasının Milli Məclisi tərəfindən qəbul edilməyib.
ÜST tövsiyə edir ki, hamiləliyin 12-14-cü həftələrinə qədər abort əməliyyatı olaraq vakuum aspirasiyasından
istifadə olunsun.
76
Bu prosedur dilatasiya və kürretaj üsullarından daha təhlükəsizdir və qadınların sağlamlıq
hüququnu təmin etməyə imkan verir. Ancaq Azərbaycanda dilatasiya və kürretaj üsulları geniş istifadə olunur.
Əhalinin sağlamlığının müdafiəsi haqqında Qanun abort üçün hüquqi çərçivəni təmin edir və hamiləliyin süni
surətdə pozulmasının qadının arzusu ilə hamiləliyin 12 həftəlik müddətinədək aparılmasına icazə verir.
77
Sosial
göstərişlər üzrə süni pozulma hamiləliyin 22 həftəliyinədək aparıla bilər və tibbi göstərişlərə əsasən və qadının
razılığı olduqda hamiləlik müddətindən asılı olmayaraq, süni surətdə pozula bilər. İnsest (yaxın qohumlar arasında
cinsi əlaqə) sosial göstərişlərin siyahısına daxil edilməyib.
Tövsiyələr
Aşağıdakı tövsiyələr UDİ üzrə İşçi Qrupunun və CEDAW Komitəsinin tövsiyələri ilə Azərbaycandakı hazırkı
vəziyyət arasındakı uyğunsuzluqlara cavab verən qanun, siyasət və digər tədbirləri əhatə edir. Bəzi əlavə tövsiylər
də irəli sürülmüşdür:
•
Dövlət, dövlət rəsmiləri də daxil olmaqla kişi və qadınlar üçün oğlan övladına üstünlük verilməsi stereotiplərinin
aradan qaldırılmasına yönəlmiş maarifləndimə və məlumatlandırma kampaniyaları keçirməlidir.
(UDİ üzrə İşçi
Qrupu, bənd 109.101; CEDAW Komitəsinin ölkə üzrə yekun müşahidələri (2015), bənd 21(b));
•
Dövlət gecikdirmədən oğlanlara üstünlüyün verilməsi fenomeninin qarşısının alınmasına yönəlmiş çoxsektorlu
Fəaliyyət Planını qəbul etməlidir
(CEDAW Komitəsinin ölkə üzrə yekun müşahidələri (2015); bənd 21(a));
•
Dövlət abortdan sonrakı məsləhət xidmətlərinin bir elementi olaraq ailə planlaşdırılması məsləhətlərini təmin
etmək üçün protokollar hazırlamalı və həyata keçirilməlidir (Əlavə tövsiyə)
•
Dövlət 12-14 həftəlik hamiləliklərdə abort zamanı dilatasiya və kürretaj üsulları yerinə vakuum aspirasiyası
üsulundan istifadə olunmasını təmin etməli və tənzimləməlidir (Əlavə tövsiyə).
Kontraseptiv vasitələrin müyəssərliyi və ailə planlaşdırılması, eləcə də Reproduktiv sağlamlıq və ailə
planlaşdırılması üzrə Qanuna dair müvafiq tövsiyələr A bölməsində verilib.
76
WHO, Safe Abortion: Technical and Policy Guidance for Health Systems (second edition, 2012).
77
Əhalinin sağlamlığının qorunması haqqında Azərbaycan Respublikasının Qanunu, 26 iyun 1997, No 360-IQ
26
İrəliləyişə nəzarət etmək üçün indikatorlar
•
Abort əmsalı (yaş, evlilik statusu, şəhər/kənd, etnik mənsubiyyət, region, gəlir və s. üzrə bölgü əsasında) (
CEDAW
Komitəsinin ölkə üzrə yekun müşahidələri (2015), bənd 34);
•
Doğulmuş uşaqların cinsə görə nisbəti (yaş, evlilik statusu, şəhər/kənd, etnik mənsubiyyət, region, gəlir və
uşaqların sayı üzrə bölgü əsasında)
(UDİ üzrə tövsiyələr (2013), bənd 109.101);
•
Dövlət, dövlət rəsmiləri də daxil olmaqla kişi və qadınlar üçün oğlan övladına üstünlük verilməsi stereotiplərinin
aradan qaldırılmasına yönəlmiş maarifləndimə və məlumatlandırma kampaniyaları keçirmışdırmi?
(UDİ üzrə
tövsiyələr (2013), bənd 109.101; CEDAW Komitəsinin ölkə üzrə yekun müşahidələri (2015), bənd 21(b));
•
Dövlət gecikdirmədən oğlanlara üstünlüyün verilməsi fenomeninin qarşısının alınmasına yönəlmiş çox-sektorlu
Fəaliyyət Planını qəbul edibmi?
CEDAW Komitəsinin ölkə üzrə yekun müşahidələri (2015), bənd 21(a));
•
Dövlət abortdan sonrakı məsləhət xidmətlərinin elementi olaraq ailə planlaşdırılması məsləhətlərini təmin
etmək üçün protokollar hazırlayaraq həyata keçirilmişdirmi? (Əlavə tövsiyə);
•
Dövlət 12-14 həftəlik hamiləliklərdə abort zamanı dilatasiya və kürretaj üsulları əvəzinə vakuum üsulundan
istifadə olunmasını təmin etmişdirmi? (Əlavə tövsiyə).
Kontraseptiv vasitələrdən istifadə də daxil olmaqla digər müvafiq məlumat və indikatorlar reproduktiv sağlamlıq
xidmətləri və cinsi və reproduktiv sağlamlıq və hüquqlara dair təhsil bölmələrində verilib.
C: ANA sAğLAMLIğI
Sağlamlıq və insan hüquqları çərçivəsi
Hamilə olarkən və ya hamiləlik bitdikdən sonra 42 gün ərzində, qəza və təsadüfi səbəblər istisna olmaqla,
hamiləliyin müddəti və yerindən asılı olmayaraq, hamiləliyin təsirindən yaranan və ya ağırlaşan səbəbdən baş verən
ölüm ana ölümü kimi səciyyələndirilir.
78
Hər il hamiləliklə bağlı təqribən 356,000 ölüm baş verir və demək olar ki, bu
halların hamısı inkişaf etməkdə olan ölkələrdə baş verir.
79
1990 və 2015-ci illər arasında ana ölümünü dörddə-üç
qədər azaltmaq Minilliyin İnkişaf Məqsədini təşkil etmişdir. Bir çox qadınlar müvafiq xidmətin göstərilməsi, səhiyyə
müəssisələrinə çıxış və müalicə ilə bağlı gecikmələr də daxil olmaqla ciddi maneələrlə üzləşirlər ki, bu da ana
ölümü və xəstəliyi ilə nəticələnə bilər.
80
Bütün dünyada ana ölümlərinin 80 faizi ağır qanaxma, infeksiyalar, hamiləlik
zamanı yüksək qan təziqi və təhlükəli abort nəticəsində baş verir ki, bu səbəblər vaxtında müəyyənləşdirilərək,
müvafiq yardım göstərildiyi təqdirdə, qarşısı alına bilən hallardır. Ana ölümünü azaltmaq üçün bir sıra müdaxilə
vasitələri mövcud olsa da, təcili ginekoloji yardımın müyəssərliyi ən mühüm amil olaraq qəbul edilmişdir.
Hazırda analar üçün keyfiyyətli sağlamlıq xidmətlərinə çıxışın olmaması insan hüquqları məsələsi olaraq qəbul
edilmişdir və xüsusilə ən yüksək sağlamlıq hüququ və bərabərlik və ayrı-seçkiliyə yol verilməməsi hüququ ilə sıx
əlaqədardır.
81
CEDAW və İSMHBP kimi beynəlxalq müqavilələr əsasında dövlətlər müyəssər, maliyyə və coğrafi
baxımdan əlçatan, ayrıseçkiliyə məruz qalmayan, qəbul edilən və yaxşı keyfiyyətdə olan müvafiq xidmətləri təmin
etmək öhdəliyi daşıyırlar.
82
Minilliiyin İnkişaf Məqsədləri dövlətlərin üzərinə 2015-ci ilə qədər ana ölümü nisbətini
(AÖN) dörddə-üçə qədər azaltmaq vəzifəsi qoymuşdur.
Azərbaycanda vəziyyət
Beynəlxalq hesablamalara əsasən Azərbaycanda AÖƏ 1995-ci ildə müşahidə olunan hər 100 000 diri doğuşda 37-
dən
83
26-ya
84
(2013) düşərək xeyli azalmışdır. Lakin bu göstərici, inkişaf etmiş ölkələrdə olan müvafiq göstərici (16)
85
ilə
78
http://www.who.int/healthinfo/statistics/indmaternalmortality/en/
79
World Health Organization (WHO) et al., Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2008, Geneva: WHO, 2010. http://whqlibdoc.who.int/publica-
tions/2010/9789241500265_eng.pdf
80
University Of Essex, Human Rights Centre, Reducing Maternal Mortality, the Contribution of the Right to the Highest Attainable Standard of Health,
http://www.unfpa.org/webdav/site/global/shared/documents/publications/reducing_mm.pdf
81
UN Human Rights Council, Resolution 11/8,
Eleventh Session, Preventable Maternal Mortality and Morbidity and Human Rights (2011).
82
CESCR, General Comment 14, para. 12.
83
WHO, UNICEF, UNFPA, Maternal Mortality in 1995: Estimates Developed by WHO, UNICEF and UNFPA (2001).
84
WHO, UNICEF, UNFPA,
the World Bank, UNPD, Trends in Maternal Mortality 1990-2013 (WHO, 2014).
85
WHO, Maternal Mortality: Fact Sheet 348 (May 2014). Available at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs348/en/