SUPER 12/2016
7
ka hoitajamitoitus oli 0,57. Siinä ei ol-
lut paljoakaan mahdollisuuksia virik-
keelliseen toimintaan. Hänen lisäavul-
laan muutama parempikuntoinen asu-
kas pääsi kuitenkin ulkoilemaan.
– Minua ilahdutti nähdä, kuinka
työmenetelmät ovat kehittyneet. Luu-
lin, että joudun nostelemaan asukkai-
ta, mutta apuvälineitä oli käytettävis-
sä. Hyvin ammattitaitoiset hoitajat osa-
sivat työskentelytekniikat ja neuvoivat
myös minua.
Kansanedustajat tekevät työvuo-
ron vanhuspalveluissa oman vaalipii-
rinsä alueella tai pääkaupunkiseudulla
joko loppuvuoden aikana tai ensi vuo-
den alussa. Kansanedustajat Ritva Elo-
maa (ps.), Mika Kari (sd.), Sanna Ma-
rin (sd.) ja Markku Rossi (kesk.) ovat
ilmoittaneet, että he ovat olleet jo ai-
kaisemmin töissä vanhustenhoidossa.
.
Hilkka Markkanen sai nauttia kansan-
edustaja Matti Semin hoivasta Varkau-
den Louhirinteen vanhustentalossa.
Hoitajamitoitus jää ennalleen,
mutta miten käy laadun?
SuPer on tyytyväinen hallituksen
päätökseen säilyttää 0,5:n minimi-
hoitajamitoitus. Hoidon laatu sen
sijaan mietityttää liittoa.
SuPerin puheenjohtaja Silja Paavola on
huolissaan siitä, että mitoitukseen las-
ketaan jatkossa myös alalle koulutta-
mattomat työntekijät. Hallitus mah-
dollistaa näin nykyistä pienemmän
koulutetun hoitohenkilöstön määrän
vanhustenhoidossa. Tämä on SuPerin
mukaan selkeä asiakasturvallisuusriski
ja kuormittaa myös hoitajia.
– Nyt on erittäin tärkeää, että työn-
antajat huolehtivat siitä, että koulutet-
tua hoitohenkilökuntaa on riittävästi
vanhustenhoidon yksiköissä.
Suositus minimihenkilöstömitoi-
tuksesta tehostetussa palvelusasumises-
sa ja vanhainkodeissa on tällä hetkellä
0,5 työntekijää asiakasta kohti. SuPerin
mukaan jo nykyinen vähimmäishen-
kilöstömitoitus on riittämätön. Koska
kunnat ja kuntayhtymät ovat kiristä-
neet hoitoon pääsyn kriteereitä vanhus-
tenhoidossa viime vuosina, tarvitsevat
vanhukset hoitoa ja hoivaa aikaisem-
paa enemmän.
Useat SuPerin selvitykset osoittavat,
että vanhusten ympärivuorokautisessa
hoidossa ja kotihoidossa on liian vähän
koulutettua hoitohenkilöstöä. Hoitajat
kokevat, etteivät he voi hoitaa vanhuk-
sia niin hyvin kuin haluaisivat ja pitäi-
si. Tämä kuormittaa jopa niin paljon,
että osa on siirtynyt työskentelemään
muilla sektoreilla. Liian pieni henkilös-
tömäärä estää myös työsuojelumääräys-
ten toteutumisen.
– Pitääkö maan hallitus vanhusten-
hoitoa sellaisena, että pelkkä lämmin
sydän riittää ammattitaidoksi? Koulu-
tuksella ja osaamisella on merkitystä,
Paavola muistuttaa.
.
FIPSU täyttää 20 vuotta
Suomen julkisen alan ammattiliitto-
jen muodostama FIPSU ry täyttää 20
vuotta.
FIPSUn jäseniä ovat SuPer, JHL, Te-
hy, Jyty, Pardia, OAJ ja Talentia. FIP-
SU tukee jäsenliittojensa kansainvälistä
edunvalvontaa ja EU-yhteistyötä. FIP-
SU edustaa yli 500 000 suomalaista jul-
kisen alan työntekijää.
Julkisalan liittojen yhteinen vies-
ti EU-edunvalvonnassa julkisten pal-
veluiden ja pohjoismaisen hyvinvoin-
tiyhteiskunnan puolustajana on selkeä.
FIPSU haluaa edistää julkisten palvelu-
jen kehittämistä ja asemaa Euroopassa
ja kotimaassa.
FIPSUn tehtävä on seurata julkis-
ta sektoria koskevien asioiden valmis-
telua ja päätöksiä EU:ssa ja ottaa kan-
taa palvelujen laatuun ja työntekijöi-
den asemaan.
Yhteiset askeleet vaikuttamistyöhön
ovat löytyneet riippumatta keskusjär-
jestöstä tai eri liittojen edustamista am-
mattikunnista, toteaa FIPSUn puheen-
johtaja Marjut McLean.
.
superin haasteeseen 22. marraskuuta
mennessä vastanneet:
touko aalto (vihr.), li andersson (vas.),
paavo arhinmäki (vas.), eva biaudet (r.)
ja hänen avustajansa karin ringbom (r.),
eeva-johanna eloranta (sd.), tarja fila-
tov (sd.), tuula haatainen (sd.), laura
huhtasaari (ps.), katja hänninen (vas.),
ari jalonen (ps.), harri jaskari (kok.),
antti kaikkonen (kesk.), anne kalmari
(kesk.), anna kontula (vas.), katri kul-
muni (kesk.), annika lapintie (vas.), sanna
lauslahti (kok.), krista mikkonen (vihr.),
silvia modig (vas.), riitta myller (sd.),
jari myllykoski (vas.), mika niikko (ps.),
sirpa paatero (sd.), aino-kaisa pekonen
(vas.), annika saarikko (kesk.) kristiina
salonen (sd.), hanna sarkkinen (vas.),
sari sarkomaa (kok.), matti semi (vas.),
katja taimela (sd.), kari uotila (vas.),
jutta urpilainen (sd), outi alanko-
kahiluoto (vihr.).
8
SUPER 12/2016
UUTISET
Esillä juuri nyt
Sote ajaa monet kunnat
talousvaikeuksiin
teksti minna seppä kuva jukka järvelä
Hallituksen valinnanvapausmal-
lilla on SuPerin mielestä liian kova
hinta.
Sote-uudistus ei SuPerin kehittämisjoh-
taja Jussi Salon mukaan pelasta vanhus-
voittoisia ja taloudeltaan keskimääräistä
heikompia kuntia. Salo viittaa Lännen
Median lokakuussa julkistaman kunta-
johtajakyselyn tuloksiin: 170 vastaajas-
ta kolmasosa arvioi kuntansa ajautuvan
sote-uudistuksen seurauksena taloudel-
lisiin vaikeuksiin, käytännössä lomau-
tuksiin ja irtisanomisiin.
Sote-palveluiden osuus kuntien me-
noista on keskimäärin 50 prosenttia.
Sote-uudistuksen seurauksena palve-
lut siirtyvät maakuntien järjestettävik-
si ja niistä aiheutuvat kulut maakuntien
maksettaviksi. Ilo on lyhytaikainen, sil-
lä myös kuntien tulot pienenevät: niistä
katoavat sote-kulujen kattamiseen käy-
tetyt verorahat ja valtionosuudet.
– Edessä on iso kuntareformi. Kes-
kimääräinen kunnallisveroaste putoaa
nykyisestä noin 20 prosentista 8 pro-
senttiin, mikä johtaa ongelmiin. Kun-
tien rasitteeksi jäävät esimerkiksi käy-
töstä poistuvat sote-rakennukset ja suu-
remman budjetin mukaan mitoitetut
velat, Salo sanoo.
– Yhdistyvien kuntien määrää voi
tässä vaiheessa vain arvailla, sillä tulos-
sa oleva valtionosuusuudistus mullis-
taa kuntien rahoituspohjan vielä ker-
taalleen.
INTEGRAATIO EI
MONITUOTTAJAMALLISSA ONNISTU
SuPerin kannanoton mukaan sote- ja
maakuntauudistuksen valmistelu tu-
lisi pysäyttää odottamaan valinnanva-
pausmallia koskevan lakiesityksen val-
mistumista. Alustava, lokakuussa jul-
kistettu valinnanvapausmalli on liiton
mukaan useassa suhteessa epäonnistu-
nut. SuPer katsookin, että uudistus tu-
lee tehdä, mutta toisella tavalla kuin on
hahmoteltu.
– Sote-uudistuksen tavoitteisiin
kuuluva sosiaalihuollon, perustervey-
denhuollon ja erikoissairaanhoidon in-
tegraatio sopii huonosti yhteen nyt kaa-
vaillun valinnanvapausmallin kanssa.
Salon mukaan valinnanvapauteen
kytkeytyvä monituottajamalli, jossa
palveluita tuottavat niin yksityiset, jul-
kiset kuin kolmannen sektorinkin toi-
mijat, päinvastoin heikentäisi tiedon-
kulkua eri sektoreiden välillä. Toimin-
tojen yhteensovittaminen on monen
tuottajan mallissa vaikeaa, mikä yksit-
täisen potilaan tai asiakkaan näkökul-
masta tarkoittaa sitä, että hän jää vaille
tarvitsemaansa palvelua.
– Jonojen poistuminen lääkärien vas-
taanotoilta on hyvä tavoite, mutta suun-
nitellut toteutuskeinot aivan liian jä-
reät. Seurauksena on yksilön näkökul-
masta turhaa inhimillistä kärsimystä,
yhteiskunnan vinkkelistä taas ylimää-
SuPerin kehittämisjohtaja Jussi Salo toivoo päättäjien kuuntelevan naapureiden ko-
kemuksia. Esimerkiksi Ruotsissa valinnanvapauteen suhtaudutaan jo hyvin kriittisesti.