Microsoft Word Dr. Elif akçA. doc
Yüklə 0,55 Mb. Pdf görüntüsü
|
69
Gebelerdeki aneminin Türkiye’deki yöresel dağılımını araştırdığımız çalışmamızda , gebelerimizdeki aneminin lieratürlerden çok daha yüksek oranda olduğunu saptadık. Türkiye’deki bölgeler arasında hemoglobin ve ferritin değerleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptamazken , Marmara bölgesindeki hematokrit değerlerinin İç Anadolu bölgelerine göre anlamlı derecede
istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu. Ancak; 4 ve daha fazla gebe kalanların ferritin değeri, 3 ve daha az gebe kalanlara göre anlamlı ölçüde düşük bulundu. Yine; 3 ve daha fazla doğum yapanların ferritin değeri, 2 ve daha az doğum yapanlara göre anlamlı ölçüde düşük saptandı.Buradan gebeliğin kronik demir eksikliği anemisine yol açtığı sonucuna ulaştık. Abortus ve elektif küretajın Hb, Hct ve ferritin değerlerine istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık katmadığı görüldü. Gebeliğin evreleri arasında da Hb , Hct ve ferritin değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı. Literatürlerde ise gebeliğin ilk evresinden son evresine gidildikçe aneminin hafif oranda arttığı belirtiliyordu. Doğu ve Güneydoğu illerinde gebelik sayısı ile doğum sayısı diğer bölge illerimize göre çok daha fazla olduğundan anemiye bu bölgelerimizde çok daha yüksek oranda rastlandığı sonucunu çıkardık. Vaka sayısının arttırılmasının konuya daha anlamlılık kazandıracağı kanaatindeyiz. Son olarak; gebelerdeki beslenme sorunlarının üzerinde durulması, gebelere ve gebelik öncesi kadınlara eğitim verilmesi ; anemiyi ve aneminin anne ve bebekte yaratabileceği sorunları önleme açısından çok önemli olduğu sonucuna ulaştık.
70
1) Bunn HF, Anemia Harrison’s Principles of Internal Medicine’de Ed. Isselbacher KJ. Braunwald E. Wilson JD ve ark. 13. Baskı, Cilt 1. New York, McGraw-Hill, Inc., 1994 : 313.
2) WHO : Maternal Health And Safe Motherhood, Divison of Family Health, Geneva, 1991.
3) Bridges RK. Anemias with disturbed iron metabolism. Harrison’s Principles of Internal Medicine’ de Ed. Isselbacher KJ, Braunwald E, Wilson JD ve ark. 3. Baskı Cilt 2, New York, McGraw-Hill,Inc, 1994 : 1722.
4) Beard JL. İron deficiency: assesment during pregnancy and its importance in pregnant adolescents. Am J Clin Nutrs 1994 : 59 (suppl) : 502-10.
5) Arıoğul S. Gebelikte hematolojik değişiklikler. Hacettepe Tıp Dergisi 1996:(3-4): 31-4.
6) ACOG. Technical Bulletin Number 179- April 1993. Int J Gynecol Obstet 1993:43:67-74.
7) Yalaz Y. Gebelerde demir eksikliği anemisi ve serum demir bağlama kapasitesi üzerine bir çalışma. İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Uzmanlık Tezi, 1972.
8) Ceyhan G. Gebelikte beslenme alışkanlığı kan demir metabolizmasının diğer göstergeleri arasındaki ilişki. İ.Ü.Sağlık Bilimleri Enstitüsü Yüksek Lisans Tezi, 1990.
9) Küçüksorgulu Ş. Gebelik anemileri. S.S.K. Hastanesi Uzmanlık Tezi, 1976. 10) Bilgin FG. Demir preparatı kullanan hamilelerde kan demir değerlerinin incelenmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Yüksek Lisans Tezi, 1986. 71 11) Viteri F, The consequences of iron deficiency and anemia in pregnancy. Nutrient Regulation During Pregnancy. Lactation, and Infant Growth’da Ed. Allen L, King J, Lönnerdal B. New York, Plenum Press, 1994.
12) Özaydın E. Annenin gebelik sırasındaki hematolojik parametreleri ve demir durumunun term yeni doğanlara etkisi. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Uzmanlık Tezi, 1994.
13) Scholl OT ve ark. Anemia and iron deficiency anemia: compilation of data on pregnancy outcome. Am J Clin Nutr 1994 : 59 (suppl):492-501.
14) Cook DJ, Skikine SB, Baynes RD. İron deficiency : The global perspective, progress in iron research’de Ed. Hershko C. New York. Plenum Press,1994; 219-28.
15) Thanagnkul O, Amatayakıul K, Kulapongs P ve ark. İron and folate supplementation during pregnancy. Nutrient Regulation During Pregnancy Lactation, and Infant Growth’da Ed. Allen L, King J, Lönnerdal B. New York Plenum Press, 1994.
16) Ahmet Üner , Tevfik Aydın Kazancıoğlu , Rüştü Oğuz. İncidence of iron Deficiency Anemia During Pregnancy. Journal of Family Practice volüme 1 Number 4 October-December 1997.
17) Şatıroğlu H., Gebelikte beslenme The Health News 2005; 1-3. 18) Braunwald, Fauci, Kasper, Hauser, Longo, Jameson. İç Hastalıkları Harrison’s 2004 : 451-5.
Council : Recommended Dietary Allowences, 10 th ed, Washington, National Academy Press, 1989.
Yüklə 0,55 Mb. Dostları ilə paylaş:
|