sərhədi xəstənin otağı ilə məhdudlaşa bilər. Göyöskürək
törədicisinin olduğu bəlğəm
damcıları xəstədən 1,5-2 m-dən çox məsafədə yayılmır, çünki törədici ətraf mühitdə
tez məhv olur. Dizcnteriya, infeksion hcpatit və s. xəstəliklərdə epidemik ocağın
sərhədi təmasda olan mənzilləri və ya yataqxananı əhatə edir. Yoluxma bu hallarda
ümumi istifadə yerlərində baş verə bilər, çünki törədici nəcislə çirklənmiş səthlərdə
uzun müddət saxlanır. Qızılcanın və su çiçəyinin ocağı bəzən bir mənzilin
ərazisindən kənara çıxır, buna səbəb hava axını ilə törədicilərin pilləkənlərarası sahə
və ventilyasiya şaxtaları vasitəsilə uzaq məsafəyə yayılmasıdu’.
Xüsusi təhlükəli xəstəliklərin sərhədləri isə daha genişdir. Təbii çiçək, taun,
vəba xəstələri olan epidemik ocaqdan xəstəlik şəhər və rayon ərazisinə yayılır.
Nozoareal - əvvəllər də yoluxucu xəstəliklərin aktiv ocaqlarının qeydə
alındığı ərazilərdir.
Ocaqda aparılan əksepidemik tədbirlər
Ocaqda əksepidemik tədbirlər üç istiqamətdə aparılır: infeksiya mənbəyinə
(xəstə və törədicigozdirən) qarşı; yoluxma mexanizminə qarşı; təmasda olan sağlam
şəxslərə (ehtimal olunan infeksiya mənbəyi kimi) qarşı. Xəstə və
törədicigəzdirənlərə qarşı aparılan tədbirlər, onların erkən aşkar edilməsi, təcrid
olunması (onu əhatə edən şəxslərdən ayırmaq) və müalicəyə cəlb olunmasından
ibarətdir.
Xəstələrin aşkar edilməsi passiv (xəstənin tibbi yardım üçün müraciət etməsi
zamanı) və aktiv şəkildə (tibb müəssisələrində profilaktik müayinə və sorğu zamanı,
həyətyanı yoxlamalar vasitəsilə) həyata keçirilir. Xəstəliyin erkən diaqnozu həkim
və ya fcldşer tərəfindən kliniki əlamətlərə əsasən qoyulur. Onu təsdiq etmək üçün
epidemioloji məlumatlardan, laborator müayinələrdən və allcrgik sınağın
nəticələrindən istifadə olunur.
Göstərilən diaqnostik üsullar müxtəlif yoluxucu xəstəliklərdə eyni
əhəmiyyətə malik deyildir. Belə ki, karantin və təbii-ocaqh xəstəliklərin (taun, vəba,
san qızdırma, gənə ensefaliti, tulyaremiya, Kü- qızdırması və s.) aşkar edilməsində
epidemioloji anamnez xüsusi əhəmiyyət daşıyır. Xəstənin karantin xəstəliklərinin
qeydə alındığı ölkələrdə və ya epidemik ərazilərdə (təbii-ocaqlı xəstəliklərdə)
olması klinik və başqa məlumatlarla yanaşı diaqnozun qoyulmasında böyük rol
oynayır.
Erkən diaqnostika üçün laborator üsullardan geniş istifadə etmək lazımdır:
bakterioloji, seroloji,
allergik, antitoksik dəri reaksiya-
58
downloaded from KitabYurdu.org
lari, mikroskopiya (malyariya, qayıdan yatalaq), hemokultura (qarın yatalağı) və s.
Son zamanlar bir çox xəstəliklərin (bağırsaq xəstəlikləri, ıikketsiozlar, tulyaremiya,
bruselyoz, taun, arbovirus xəstəlikləri və s.) ekspress diaqnostikasında flüoressensiya
edən əks-eisimlər üsulu və dolayı hemaqlütinasiya reaksiyasından istifadə edilir.
Yoluxucu xəstəlik ocağında əksepidemik iş
Əksepidemik tədbirlərin istiqaməti və məzmunu
—► Epidemikprosesini halqası
Yoluxmuş insanlar
Rejim-məhdudlaşdırıeı tədbirlər
şkar etmək
epidemioloji
anamnezin öyrənilməsi
diaqnostika
evdə Lzolvasiva vəva hospitalizasiva
GEM-ə
məluma t vermək müalicə
dispanserizasiya
►Yoluxmuş heyvanlar
Sanitar- ba vtarlıq tədbirlər
aşkar etmək
izolyasiya
-♦müalicə və va məhv etmək (deratizasiva)
*■ Yoluxma mexanizminin II halqası
Ətraf mühit
amilləri
t
sanitar-gigiyenik tədbirlər
dezinfeksiya
►T örədidnin keçiriciləri
1
—dezinseksiva
Yoluxma mexanizminin III halqası
Təmasda olanlar
[^təmasda olan şəxslərin hamısının aşkar edilməsi —
infeksiva mənbəyi ilə təmasda dan
şəxslərə maksimal
inkubasiya dövrünün gedişinə nəzarət — onların arasında
həssas şəxslərin aşkar edilməsi
-təcili profilaktika (vaksinlər,
kimyəvi preparatlar,
immunoqlobulinlər, bakteriofaqlar)
59
downloaded from KitabYurdu.org