Angle Klas II divizyon 2 (Angle Klas II,2) maloklüzyonlarda;
üst ve alt sürekli 1. molarlarda
Klas II kapanış ile birlikte üst kesici dişlerin palatoversiyonları ve supraoklüzyonları sonucu alt kesici
dişleri kutu kapağı gibi sararlar ve anterior bölgede örtülü kapanış görülür. Angle Klas II,2 vakalarının
bu tipik özellikleri vertikal yön iskeletsel anomaliler konusunda anlatılacak olan DECKBISS vakalarında
görülür; yani iskeletsel kökeni olan bu maloklüzyona Deckbiss de denir (Angle Klas II,2=Deckbiss).
Angle Klas II,2 yani Deckbiss (dekbis gibi okunur) vakalarında üst keserlerin palatoversiyonları
sonucunda keserler
arası (interinsizal açı) açı 180 dereceye yaklaşmıştır. Genellikle alt keserlerde de
lingoversiyon izlenir. Ayrıca
bu vakalarda alt kesici dişler, örtülü kapanış ve üst keserlerin
supraoklüzyonları nedeniyle üst keserlerin palatinal mukozasına temas edebilirler ve bu bölgede
ülserasyonlara, mekanik travmalara neden olabilirler. Bu vakalarda üst
diş kavislerinin oklüzalden
incelenmelerinde; bu diş kavislerinin köşeli oldukları ve bu köşelerin, eğer yalnız 1+1 no.li
dişler
palatoversiyona uğramışlarsa hemen distallerindeki labioversiyona uğramış olan 2+2 no.lu dişler
bölgesinde olduğu, eğer 2 1 + 1 2 no.lu dişler birlikte palatoversiyon göstermişlerse bu köşenin
vestibüloversiyona uğramış olan 3 + 3 no.lu dişler bölgesinde olduğu gözlenir. Angle Klas II, 2
vak
alarının bu gibi tipik özellikleri dışında üst ve alt diş kavislerinde çapraşıklıklar,
dişlerde bireysel
olarak konum bozuklukları görülür. Angle Klas II,2 vakalarında, sağ ve sol tarafta üst ve alt sürekli 1.
molarların kapanışı Klas II kapanış iken diğer tarafta Klas I kapanış (nötroklüzyon) bulunuyorsa bu tür
kapanışın sınıflaması “Angle Klas II divizyon 2 subdivizyon” olarak (Angle Klas Iı, 2 subdivizyon)
adlandırılır.
Deckbiss vakalarında görülen Klas II, 2 maloklüzyon hastada mevcut vertikal iskeletsel
ortodontik anomali ile birlikte görülür ve bu nedenle iskeletsel anomalilerde kalıtımsal
olan türleri
arasında bu konuya tekrar değinilecektir. Bu vakalarda dik yön iskeletsel problemler nedeniyle dik yön
yüz boyutları azalmıştır. Özellikle alt ön yüz yüksekliği olmak üzere bu vakalarda ön yüz yüksekliği
azalmıştır. Bu vakaların sefalometrik incelemelerinde; Go-Gn/S-N açısı, maksillo-mandibular açı
küçülmüştür. Hastanın profilinde alt ve üst dudakların, vertikal yüz boyutlarının azalmaları nedeniyle,
bir
birleri üzerine yığıldığı, supramental sulkusun derinleştiği görülür.
Dostları ilə paylaş: