TRANSVERSAL YÖNDEKİ İSKELETSEL KALITIMSAL ANOMALİLER:
Her ne kadar kalıtımsal oldukları konusunda kesin bilgi olmasa da ortaya çıkış nedenleri olan
bazı faktörlerin kalıtım ile yakın ilgisi dolayısıyla transversal yöndeki iskeletsel kalıtımsal
anomaliler
başlığı altında Çene Darlıklarından ve Laterognathie vakalarından söz edilecektir.
Çene darlıkları kalıtımsal olarak kabul edilmeyebilir. Ancak çene darlıklarına
neden olan üst
solunum yolu engelleri oluşturan lenfatik sistem özelliklerinin kalıtımsal olarak belirlenmesi bir açıdan
çene darlıklarının da kalıtımsal olabileceğini düşündürmektedir. Üst solunum yolu engelleri sonucunda
burun solunumu yapılamamakta ve ağızdan solunum görülmektedir. Bu vakalarda çenelerin istirahat
konumları da değişerek alt çeneyi kapatan çiğneme kaslarının tonusları artmakta ve üst çene üzerine
darlaştırıcı etki yapmaktadırlar. Ayrıca ağız solunumu sonucu ağızda negatif hava basıncı oluşarak üst
çeneye darlaştırıcı etki göstermektedir (Coolidge kanunlarına göre içinden hava akımı geçen kapalı bir
tüp içinde negatif hava basıncı oluşur). Bu şekilde gelişebilen çene darlıklarında ağıziçi muyaenede;
yan çapraz kapanış, üst çenenin transversal yön büyüme ve gelişim yetersizliği ile birlikte sagital yön
büyüme ve gelişiminde de yetersizlik varsa anterior bölgede de çapraz kapanış
ve Angle Klas III
maloklüzyon (False
prognathie inferior; micrognathie superior), üst çenenin
transversal yön gelişimi
yetersiz iken sagital yön gelişiminde artış söz konusu olduğunda yan çapraz kapanış
ve Angle Klas
II,1 maloklüzyon görülebilir.
Özellikle asimetrik çene darlıklarında gelişebilecek transversal
yön iskeletsel anomali
lateraognathie’dir.
Asimetrik çene darlıklarında etkili faktörlerden biri olarak kalıtımsal olacağı
kabul edilen diş
agenesis’dir. Özellikle üst çenede ve tek taraflı diş eksiklikleri büyüme
ve gelişim süresince diş
kavsinin ve bazal kaidesinin asimetrik olmasına yolaçacak; buna bağlı olarak alt çenenin kapanış
yolunda sapmalar oluşarak laterognathie oluşabilecektir. Laterognathie’ye yol açacak kalıtımsal
olabileceği düşünülen bazı konjenital anomaliler arasında Torticollis, Hemifasilay hipertrofi veya atrofi,
unilateral damak yarıkları, v.b. sayılabilir.
