Gemorragik sindrom. Massiv qon yo‘qotish, gomologik qon, dvs sindromi klinikasi, diagnostikasi. Tez tibbiy yordam ko‘rsatish usullari. Uash taktikasi. Isitma sindromi. Sepsis. Klinikasi, diagnostikasi

I bosqichida

TITQfsindromi trombin ingibitori bo‘lmish – geparin (10000-12000 ed. vena ichiga sutkasiga tomchilatib) va yangi muzlatilgan plazma (YaMP) da saqlanadigan antitrombin-lll y uboriladi. Shular bilan bir vaqtda infuzion terapiya (albumin, kraxmal eritmalari, reosorbilakt va boshqalar) mikrotsirkulyatsiyani me’yorlashtiruvchi preparatlar (trental, komplamin, droperidol, nitrogiitserin va hokazo)bilan olib boriladi. TITQI-sindromim keltirib chiqargan: gipovolemiya, atsidoz, gipoksemiya, endo- va ekzo- intoksikatsiya holatlari korreksiya qilinadi

II bosqichda

qon ivishini yo‘qotgan omillami YaMP quyish bilan shuningdek, trombotsitar massa, kriopretsipitatlar yuborish bilan to'kiirish mumkin. Shuningdek, qon koagulyasiya xususiyatlarmi tiklash maqsadida (ditsinon, etamzilat); infuzion terapiya maqsadida ( GEK eritmalari, oqsil preparatlar, protein, albumin); mikrotsirkulyatsiyani yaxshilash maqsadida (komplamin, trental) yuboriladi,

III bosqichda

II bosqichdagi davo muolajalari davom ettirilib, qo‘shimcha proteaza ingibitorlari (kontrikal 60000ed gacha); antiplazmin va boshqa preparatlar qollaniladi. Bu davolash usuilari gemostaziogramma va kiinik tekshiruv ko‘rsatkichlariga asoslangan holda olib boriladi. Hozirgi paytda TITQI sindromining oHkir kechishida ham geparinnmg hatto kichik dozalarini qoMlash qat’iy ehtiyotkorlikni talab qiladi, Geparinoterapiyaga mikrotromblar hosil bo‘lishi, oligouriya bilan kechadigan buyrak yetishmovchili, anuriya va azotemiya ko‘rsatma. bo‘lib hisoblanadi. Geparin vena ichiga sekin yuborilib, gemostaziogramma va antitrombin-lll faolligi nazorati ostida olib boriladi. Geparinni qo`llashga qarshi коisatma: Davom etayotgan qon ketishlar, xirurgik gemostazning naf bermasligi, jarohatlangan organlar kuzatilganda; katta jarohat va ko'p miqdorda qon ketayotgan holatda (bachadon, jigar), trombotsitopeniyada (50,0-100,0 x 10danpast bo‘lganda), fibrinogen miqdorining pastligida (1g/1 dan past), yuqori fibrinolitik faollik bolib hisoblanadi.