Down sendromlu çocuklarda motor geliŞİMİ ve müdahalesi
Yüklə 119 Kb. Pdf görüntüsü
|
320 dizlerinizin yönünde olacak şekilde uzanır ve bu şekilde birbirinizi rahatlıkla görebilirsiniz. Omuzlarını iki elinizle sıkıca tutarak gövdesini eğebileceği pozisyonda olursunuz. Sonra çocuğunuzu, başını hafifçe kaldırıp size bakması için stimüle edebilirsiniz. Başının arkasından işaret ve orta parmağınızla destek verebilirsiniz. Ayaklarınızı daha yükseğe koyduğunuzda çocuğunuz daha dik bir pozisyonda oturur hale gelecektir. Bu başlangıç postüründe bir şekilde başı stabilize etmek daha kolaydır. Aynı zamanda çocuğunuzu, bu yarı oturma pozisyonundan tekrar sırtüstü pozisyona hareket ettirebilirsiniz. Başı kaldırmak ve stabilize etmek başlangıç için zor olabilir. Çocuğunuzun gerçekten başını oynatacak şekilde reaksiyon gösterip göstermediğini dikkatlice izleyin. Bu motor reaksiyon için bekleyin. Bilgi DS’lu çocuklar göreceli uzun bir periyoda hareket ederken, başlarını kaldırmayı ve stabilize etmeyi zor bulmaya devam ederler. Hareket sırasında başın pozisyonu üzerindeki kontrol gelişimi, her çeşit gelişimsel aşamada önemlidir. Bunlara örnek olarak dönme ve bağımsız olarak oturma verilebilir. Evde stimülasyon Rahat bir sandalyeye oturup ayaklarınızı küçük bir tabureye koyduğunuzda, çocuğunuzu sırtüstü pozisyonda üst bacaklarınıza yatırabilirsiniz. Çocuğunuz, başı dizlerinizin yönünde olacak şekilde yatar ve böylelikle birbirinizi rahatlıkla görebilirsiniz. Bir omzunu ileri doğru hareket ettirip diğerini yerinde tutarak gövdede bir rotasyon başlatırsınız. Bu anda çocuğunuzu başını rotasyona sokacak şekilde stimüle etmiş olursunuz. Çocuğunuzun bir bacağını bir şekilde kaldırarak, bunu çocuğunuz için kolaylaştırabilirsiniz. (Bu ileri doğru hareket ettirilen omuzla aynı tarafta olmalıdır). Ayrıca omuzlarını kaldırırsanız, çocuğunuzun başını rotasyona sokarak kaldırmasını stimüle edebilirsiniz. Eğer ayaklarınızı kaldırırsanız çocuğunuz daha dik bir pozisyonda oturacaktır. Bu başlangıç pozisyonunda çocuğunuzun başını stabilize etmesini hafifçe kolaylaştırabilirsiniz. Çocuğunuzu örtüsünden ya da oyun parkından alırken, aynı zamanda hareket halindeyken, başını kaldırmasını ve stabilize etmesini stimüle edebilirsiniz. 6.2.6 Sırtüstü pozisyonda başı kaldırmak 321 Örneğin, onu kaldırırken gövdenin rotasyon hareketini ortaya çıkarabilirsiniz. Çocuğunuzun gerçekten başını oynatarak hareket edip etmediğini dikkatle izleyebilirsiniz. Bu motor reaksiyon için bekleyin. 322 Bilgi DS’lu çocuklar yüzüstü pozisyondan sırtüstü pozisyona ve sonra yine yüzüstü pozisyona dönmeyi göreceli olarak zor bulurlar. Aynı zamanda, dönerken çok az gövde rotasyonu gösterirler. Diğer bir deyişle, dönerken, omuz ve pelvik kemeri birbiri ardına değil de aynı anda rotasyona girer. Gövde rotasyonunun gelişmesi gayet önemlidir. Gövde rotasyonu, ileri motor becerilerin (örneğin oturma) ve denge reaksiyonlarının (örneğin oturma ve ayakta durma) gelişimi için esastır. Evde stimülasyon Gövde rotasyonu giyinme ve soyunma esnasında ve bez değiştirme sırasında temin edilebilir. Çocuğunuzun bezini değiştirirken, genellikle çocuğunuzun poposunu bez değiştirme matından, her iki bacağından aynı anda çekerek kaldırırsınız. Ancak çocuğunuzun bir bacağını kalçadan içeri doğru fleksiyona getirip, diğer bacağın üzerine doğru hareket ettirdiğinizde hem çocuğunuzu yanlara doğru rotasyona sokmuş olursunuz hem de poposunu kaldırmış olursunuz. Böylelikle altını yıkayıp bu şekilde yeni bir bez bağlayabilirsiniz. Sonra çocuğunuzu üstteki bacağı düzleştirip rotasyona sokarak, tekrar sırtı üstü pozisyonda poposu beze gelecek şekilde yatırabilirsiniz. Tüm bunlarda, çocuğunuzun motor reaksiyonu için beklemek çok önemlidir. Yan tarafında yatacak şekilde rotasyona sokup sonra eski haline getirdiğinizde, onun oynamak için aktif bir rolü olmayacaktır. Hareketi bir bacağı kalçanın içine doğru fleksiyona getirip başlattığınızda, çocuğunuzdan motor reaksiyonu beklemeniz gerekir. Eğer aktif olarak rotasyonu desteklerse, siz gövde rotasyonu gelişimini stimüle etmiş olursunuz. Örneğin, çocuğunuz başını hareketle birlikte aktif olarak döndürürse ya da kol ya da omuz kuşağı aynı anda aktif olarak hareket ederse, rotasyon da gözlemlenebilir. Çocuğunuzu bez değiştirme matından ya da örtüsünden sırtüstü pozisyondayken kaldırmadan önce, yan tarafına döndürüp yatırabilirsiniz. Gövdesini sıkıca iki elinizle omuzlarının altından tuttuğunuzda, tekrar yan tarafında yatma pozisyonuna dönme hareketini başlatmış olursunuz. Başını oynatarak ya da pelvis ve bacaklarının hareketini takip ederek çocuğunuzun reaksiyon gösterip göstermediğini kontrol edin. 6.3 Dönerken aktiviteler 6.3.1 Dönme 323 Bilgi DS’lu çocuklar, yüzüstü pozisyondan sırtüstü pozisyona ve sonra tekrar geriye dönmekte zorlanırlar. Ayrıca durum, dönerken çok az gövde rotasyonu gösterdiklerini ortaya koyar. Diğer bir deyişle, dönmede omuz ve pelvik kuşağı birbiri ardına değil de aynı anda rotasyona girer. Gövde rotasyonunun gelişimi çok önemlidir. Gövde rotasyonu daha ileri motor becerilerin gelişimi ve örneğin oturma ve ayakta durma gibi denge reaksiyonları için gereklidir. Evde stimülasyon Rahat bir sandalyeye oturup ayaklarınızı küçük bir tabureye koyduğunuzda, çocuğunuzu sırtüstü pozisyonda üst bacaklarınıza yatırabilirsiniz. Çocuğunuzun başı dizlerinizin yönünde olur ve böylelikle birbirinizin yüzünü rahatlıkla görebilirsiniz. Çocuğunuzun bir bacağını kalçada ve dizlerde fleksiyona getirip diğer bacağın üzerine doğru hareket ettirdiğinizde, onu yan tarafına dönmesi için stimüle etmiş olursunuz. Bunu, çocuğunuzun oynattığınız bacağı tarafında yer alan kendi bacağınızı hafifçe kaldırarak daha iyi vurgulayabilirsiniz. O zaman sanki çocuğunuz bir yamaçtan yuvarlanıyormuş gibi olacaktır. Sonra bunu, kendi bacaklarınızı aynı seviyede tutarak onun için daha zorlaştırabilirsiniz. Çocuğunuzun motor reaksiyonunu beklemek çok önemlidir. Eğer çocuğunuzu sadece yanına doğru yatırıp sonra geriye getirirseniz, bu şekilde aktif şekilde oynama rolü olmaz. Eğer hareketi bir kalçayı fleksiyona getirerek başlatırsanız, çocuğunuzun motor reaksiyonunu bekleyin. Eğer aktif olarak rotasyonu destekliyorsa, o zaman gövde rotasyonu gelişimini stimüle edersiniz. Örneğin, eğer çocuğunuz aktif olarak başını döndürürse ya da omuz ve kol kuşağı hareketle birlikte hareket ederse rotasyon gözlenebilir. Bu yolla, çocuğunuzun imkanlarını optimal düzeyde kullanarak dönmeyi stimüle ediyor olursunuz. Burada amaç çocuğunuzun mümkün olduğunca az yardımla dönmesini sağlamaktır. Çocuğunuz kendi başına dönmenin daha kolay olduğunu düşünürse, siz kademeli olarak yardımınızı azaltmalısınız. 6.3.2 Dönme Yüklə 119 Kb. Dostları ilə paylaş:
|