Der Zahnarzt muss seine Patienten aus ethischen Überle gungen heraus nach bestem Gewissen und dem aktuellen
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gebunden, welche die Substantivität verbessern sollten 27 . Die besten Wirkungen wurden nach 3- bis 6-monatigem regelmäßigem Gebrauch beobachtet 102,105,107 . Die Kombina- tion mit Aminfluorid muss noch weiter untersucht werden, erreicht aber nicht die Effizienz von CHX 12,81,88 . In einer 3 Jahre dauernden Studie an Patienten in einem Prophylaxe- programm wurde täglich eine Zahnpasta mit Triclosan an- gewandt. Die Anzahl der Zahnflächen mit Attachment- und Knochenverlust 107 konnte reduziert werden. Durch täglichen Gebrauch der Triclosan-Zahnpasta Colgate Total wird auch die subgingivale Bakterienkultur quantitativ und qualitativ reduziert und verändert 107
(Abb. 8). Die vor kurzem in Zeitungsartikeln und im Internet 39 aus Schweden berichteten Funde von Triclosan in der Mutter- milch scheinen in anderen Untersuchungen nicht bestätigt worden zu sein 71 .
Die antibakterielle Wirkung dieser Substanzen wurde erst- mals durch Domagk 30 beschrieben. Mehrere Mundwässer mit quaternären Ammoniumbasen (QAC) wie Cetylpyridinium- chlorid sind im Handel erhältlich 6,73,84,102 . Die Basen sind an negativ geladene Oberflächen in der Mundhöhle gebun- den, aber nicht so stark wie CHX, und der Effekt ist auch deutlich kleiner 27 . In jüngster Zeit werden diese Basen sehr häufig in Kombination mit Zink 103
, Ölen oder Chlorhexidin (Halita) angeboten. Ihnen wird eine Wirkung gegen den Mundgeruch nachgesagt 62 . (Wird fortgesetzt) 7 Quintessenz 55, 4, 00–00 (2004) PARODONTOLOGIE Einsatz von Antiseptika bei der Parodontitisprävention und -therapie (I) Literatur 1. Addy, M.: Chlorhexidine compared with other locally delivered antimicrobials. A short review. J Clin Periodontol 13, 957-964 (1986). 2. Addy, M., Moran, J.: Clinical indications for the use of chemical adjuncts to plaque control: chlorhexidine formulations. Periodontol 2000 15, 52-54 (1997). 3. Addy, M., Renton-Harper, P.: The role of antiseptics in secondary prevention. In:
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