Talabalar bi lan yuz bergan baxtsi z hodi salarni teks hi ri s h va

‘ ‘O‘zdavenergonazorat’ ’ inspeksi yasi boshli g‘i A. NI MATULLAYEV
2010- yil 15- dekabr 
Ta’li m muassasal ari da o‘quv-t arbi ya jarayoni da o‘quvchilar va talabal ar bilan yuz ber gan baxtsi z 
hodi sal arni tekshirish va hisobga olish tarti bi t o‘g‘risi dagi 
ni zo mga
 
1-I LOVA

---

‘ ‘TASDI QLAYMAN’’ 
_______________________________________________ 
_______________________________________________ 
(ta’li m muassasasi rahbari ni ng lavozimi, fa mili yasi, is mi va otasi ni ng is mi)
_______________ 
_________________ 
(i mzo)
(sana)
 
O‘ zbeki ston Respubli kasi ta’li m muassasal aridagi tal abal ar va o‘ quvchil ar bil an sodi r 
bo‘l gan baxtsi z hodi sa to‘ g‘risi da
D A L O L A T N O M
A
1. Baxt si z hodisa sodir bo‘l gan ta’li m muassasasi no mi _______________________ 
2. Ta’li m muassasasi manzili _____________________________________________ 
3. Jabrl anuvchi ni ng fa mili yasi, is mi, ot asi ni ng ismi _______________________ 
4. Ji nsi _______________________________________________________________ 
5. Yoshi, yil, oy, t ug‘il gan kuni _____________________________________________ 
6. Jabrlanuvchi qaysi si nfda (gur uhi da) o‘qishi ______________________________ 
7. Baxt si z hodisa sodir bo‘l gan j oy ________________________________________ 
8. Baxt si z hodisa sodir bo‘l gan manzil dagi o‘qit uvchi, tadbir o‘t kazgan rahbar ni ng fa mili yasi, is mi, 
ot asi ni ng is mi _________________________________________ 
9. Xavfsi zli k texni kasi o‘t kazil ganli gi t o‘g‘risi dagi ma’l umotl ar _____________ 
_______________________________________________________________________ 
10. Baxt si z hodisa ro‘y ber gan vaqt _________________________________________ 
11. Baxt si z hodi sa t uri ___________________________________________________ 
12. Baxt si z hodisa t o‘g‘risi da umu mi y ma’l umot ______________________________ 
_______________________________________________________________________ 
13. Tashxi s ______________________________________________________________ 
14. Baxt si z hodi sani ng keli b chi qi sh sababl ari ______________________________ 
_______________________________________________________________________ 
15. Baxt si z hodi sa sababl ari ni bart araf etish t adbirlari: ____________________ 
_______________________________________________________________________ 
16. Baxt si z hodi sa guvohlari ______________________________________________ 
Dal ol at no ma t uzil di ____________________________________________________ 
(yil, kun, oy)
Ko mi ssi ya raisi _________________________________________________________ 
( F. I. O., i mzo)
Ko mi ssi ya a’zol ari ______________________________________________________ 
( F. I. O., i mzo)
20___ yil ‘ ‘____’ ’ ______________ 
(sana)
(oy)
Ta’li m muassasal ari da o‘quv-t arbi ya jarayoni da o‘quvchilar va talabal ar bilan yuz ber gan baxtsi z 
hodi sal arni tekshirish va hisobga olish tarti bi t o‘g‘risi dagi 
ni zo mga
 
2-I LOVA