17
Dtd №100 in tabul.
S. ichishga.
Lamotridjinni ta’sir
mexanizmi
Neyromediator aminokislotalar qo’zg’alishini markaziy bloklaydi
(glutamat va apartat).Qisqa va generlashgan toniko-klonik
epileptik xurujlarda asosiy davolashda qo’llaniladi,shu jumladan
,boshqa tutqanoqqa qarshi preparatlarni effektivligi bo’lmaganda
qo’llaniladi.
Vibagatrinni ta’sir
mexanizmi
Strukturasi tomonidan GAMKka yaqin,GAMK-transferazani
qaytarilmas ingibitori hisoblanadi.u miyada GAMK miqdorini
uzoq vaqt ko’taradi,aminokislotalar (glutamat va apartat)
qo’zg’alishini pasaytiradi;Gabapentin
(Gabapentine),tsiklik,GAMKka qo’shilishi strukturasiga
yaqinligi,gematoentsefalik to’siqdan o’tishi va markaziy GAMK-
retseptorlariga ta’siri.
Mashg’ulotda qo’llaniladigan yangi pedagogik texnologiyalar:
Talabalar bilimini tekshirish uchun yangi pedagogik texnologiyalar asosidagi
interfaol usullar bir qancha bo
‘lib, shulardan amaliy mashg
‘ulotlar uchun quyidagi
usullardan foydalanish o‘rinli.
Galereya bo‘ylab sayohat usuli - bunda talabalar kichik guruhga bo
‘linadi va
ruchkaning rangiga qarab guruhga rangli ruchka beriladi. Masalan: qizillar, ko‘klar,
yashillar, qoralar guruhi. Har bir guruhga alohida mavzu bo‘yicha savol beriladi.
Masalan: 1) epilepsiya tasnifi; 2) epilepsiyadagi paroksizmal ruhiy buzilishlar; 3)
epilepsiyadagi doimiy ruhiy buzilishlar. Kichik guruhlar javoblarni guruhi nomiga mos
bo‘lgan ruchka rangida yozadi. Bunda vaqt chegaralangan bo‘ladi. Masalan: 3-5 daqiqa
vaqt o‘tgach kichik guruhlar soat strelkasi bo‘yicha savollarga javob qog‘ozlarni
almashishadi. Qog‘ozlar guruhlarda to‘liq aylantirilgach yig‘ib olinadi va o‘qituvchi
tomonidan javoblar o‘qiladi. Bunda har bir kichik guruh o‘z javobini to‘g‘riligini
asoslashga harakat qiladi. Har bir to‘liq to‘g‘ri javoblar uchun ball berib asoslashga
harakat qiladi. Har bir to‘liq to‘g‘ri javoblar uchun ball berib boriladi. Oxirida eng ko‘p
ball to‘plagan guruh rag‘batlantiriladi. Qolgan guruhlardan ham eng faol qatnashgan
talabalarga qo‘shimcha ballar beriladi.
Romashka (moychechak) usuli – bunda qog‘ozlardan romashka barglari
tayyorlanadi. Har bir ramashka bargining orqa tomoniga raqamlar yozilgan bo ‘lib, talaba
xohlaganini oladi va qaysi raqam tushgan bo‘lsa o‘sha raqamda keltirilgan savolga javob
beradi. Savollar ro‘yxati esa oldingi darsda uyda mustaqil tayyorlanish uchun berib
yuborilgan bo’lishi kerak.
6.2 Tahliliy qism
Vaziyatli masala:
18
1. Bemor 25 yoshda. Yuk tashuvchi bo’lib ishlaydi. Ilgari davolanmagan. Bemor
yilda 1-2 marotaba birdan hushidan ketadi, chinqirib yiqiladi, so’ng tonik-klonik
talvasalar kuzatiladi, bu holat amneziya bilan tugaydi.
Javob: epilepsiya, kamdan-kam uchraydigan generalizalashgan tonik-klonik
talvasalar.
2. Generalizalashgan tonik-klonik talvasalardan so’ng bemor hushiga kelmasdan
yana epileptik tutqanoq boshlandi, so’ng keyingisi. Bu holat bir necha marotaba
takrorlandi.
Javob: Epileptik status.
3. Bemor 32 yoshda, epilepsiya bilan 8 yoshida kasallangan. Tonik-klonik
talvasalar kuzatiladi. Bemorning holati birdaniga o’zgarishi mumkin. Tashqi
ko’rinishidan tajang, jahldor, nimadandir noligandek bo’lib ko’rinadi, atrofdagilar bilan
janjallashib, xujum qilishi mumkin. 1-2 kundan keyin oddiy holatga tushadi.
Javob: epilepsiya, generalizalashgan tonik-klonik talvasalar va disforiyalar bilan.
6.3Amaliy qism
Bemor shikoyatlarini, anamnestik ma’lumotlarni yig’ish; bemorni klinik tekshiruvdan
o’tkazish; tahminiy tashhis qo’yish uchun asosiy anamnestik va klinik belgilarni
ko’rsatish; shoshilinch holatlarda yordam ko’rsatish.
1.EPILEPSIYa BILAN KASALLANGAN BEMORNING RUHIY HOLATINI
TO’LIQ YoRITISh
Maqsad: epilepsiya bilan kasallangan bemorni klinik, paraklinik va patopsixologik
tekshiruvdan o’tkazib, ruhiy holatini to’liq yoritish.
Bajaraladigan bosqichlar:
1.
Anamnestik
ma’lumotlarni yig’ishda irsiyati, homilalik vaqti va
tug’ilishi,bolalik chog’ida respirator epizodlar, febril talvasalar, spazmofiliya
bo’lganligini aniqlash.
2. Talvasa hurujlari mavjudligini to’liq yoritish.
3. Ilk bolalik davrlardagi jismoniy va ruhiy rivojlanish xususiyatlarini aniqlash.
4. Anamnestik ma’lumotlarni bayon qilganda bemorning shaxsiy xususiyatlarini,
hurujsimon buzilishlarning dinamikasini yoritish.
5. Bemorning ruhiy holatini to’liq baholash uchun paraklinik, patopsixologik
tekshiruvlarni o’tkazish.
2. ShOShILINCh HOLATLARDA YoRDAM KO’RSATISh.
Maqsad: epileptik tutqanoqda yordam ko’rsatish.
Bajaralidigan bosqichlar:
1.
Bemor yoniga yaqinlashish
2.
Boshi tagiga yumshoq narsa (kiyim, yostiq) qo’yish.