Microsoft Word ico int Clin Azer doc

Sonrakı obyektiv müayinələr 

 

 

Görmə itiliyi (A:III) 

 

Pigment hüceyrələrin və sinerezisin müvcudluğuna əsasən şüşəvari cismin statusunu 

qiymətləndirməli (A:II) 

 

Skleral sıxılma ilə göz dibinin periferiyasını müayinə etməli (A:II)  

 

Optik mühitlərin bulanıqlığı zamanı B-scan ultrasəs müayinəsi həyata keçirilməli (A:II)  

 

Şüşəvari cismin hemorragiyası olan tor qişanın detalları müayinə edilməyən, həmçinin B-

scan müayinəsinin nəticəsi mənfi olan xəstələrə mütəmadi nəzarət etməli. Tor qişanın 

cırığına şübhəli olan xəstələri 4 həftə sonra təkrar B-scan müayinəsindən keçirməli. (A:III)  

 

Xəstələrin maarifləndirilməsi 

 

 

Tor qişanın yüksək qopma riski olan xəstələri ŞCAQ və tor qişanın qopma simptomları, 

həmçinin mütəmadi müayinələrin əhəmiyyəti  barədə məlumatlandırmalı. (A:II) 

 

Tor qişanın yüksək qopma riski olan xəstələri göz önündə üzən zərrəciklərin miqdarının 

artması, görmə sahəsinin itirilməsi və görmə itiliyinin azalması ilə müşahidə olunan 

hallarda təcili göz həkimlərinə xəbər vermələri barədə məlumatlandırmalı. (A:III) 

 

Birincili açıq bucaqlı qlaukoma  

(İlkin müayinə) 

 

(Qiymətləndirmə: A: Xüsusi ilə vacib, B: Vacib, C: Münasibdir, ancaq vacib deyil. 

Dəlilin qüvvəsi:

 I: Güclü, II: Zəruridir I olmadıqda, III: I və II olmadıqda mütəxəssis rəyi ilə 

razılaşma ) 

 

İlkin subyektiv müayinə 

 

 

Okulyar anamnez (A:III) 

 

Ümumi anamnez (A:III)  

 

Ailə anamnezi (A:II) 

 

Gündəlik həyat şəraiti və fəaliyyətlərin görmə funksiyalarına təsirinin qiymətləndirilməsi 

(A:III)  

 

Münasib məlumatlarla tanışlıq (A:III) 

  

İlkin obyektiv müayinə 

 

 

Görmə itiliyi (A:III)  

 

Bəbəklər (B:II) 

 

Ön seqmentin yarıqlı lampa ilı biomikroskopiyası (A:III)  

 

GDT-nin ölçülməsi (A:I) 

o

  Gün ərzində GDT-də fərq müşahidə olunduğuna görə müayinə vaxtının qeyd 

olunması (B:III) 

 

Buynuz qişanın mərkəzi qalınlığı (A:II) 

 

Qonioskopiya (A:III)  

 

Böyüdülmüş stereoskopik müayinənin köməyi ilə görmə siniri məməciyini və tor qişanın 

sinir lifləri qatını qiymətləndirməli (A:III)  

---

 

Görmə siniri məməciyinin morfologiyasının rəngli stereofotoqrafik və ya komputer-əsaslı 

təsvir analizinin köməyi ilə sənədləşdirilməsi daha məqsədəuyğundur (A:II) 

 

Göz dibinin müayinəsi ( mümkün olarsa gen bəbəkdə) (A:III)  

 

Görmə sahəsinin müayinəsinin statik avtomatik perimetriya ilə həyata keçirilməsi daha 

məqsədəuyğundur (A:III)  

 

Müalicəyə göstəriş olan xəstələrlə davranma planı 

 

 

Müalicədən əvvəlki təzyiqin görmə siniri məməciyinə zədələyici təsirini ehtimal edərək, 

hədəf təzyiq müalicədən əvvəlki təzyiqdən 20% aşağı olmalı. (A:I) GSM-nin zədələnməsi 

nə qədər artıqdırsa, hədəf təzyiq bir o qədər artıq aşağı salınmalıdır. (A:III)  

  Ə

ksər hallarda damcı şəkilli preparatlar ilkin olaraq yaxşı nəticə verir. (A:III)  

 

Lazer trabekulektomiyası ilkin müalicəyə münasib alternativlərdəndir. (A:III)  

 

Fistuləedici cərrahi əməliyyatlar bəzən müalicəyə münasib alternativ ola bilər (A:I) 

 

Arzu olunan terapevtik nəticəni əldə etmək üçün maksimal effektiv və tolerans rejim 

seçməli (A:III)  

 

 

Lazer trabekuloplastika əməliyyatı və əməliyyatdan sonra xəstələrin müayinəsi 

 

 

Xəstələrin əməliyyatdan sonra lazımi qayğı ilə təmin olunmasına   əmin 

olmalı.Əməliyyatdan əvvəlki və sonrakı tədbirlər planı: 

o

  Tam məlumatlandırmadan sonra razılığın alınması (A:III)  

o

  Əməliyyatdan əvvəl ən azı bir dəfə olmaqla cərrah xəstəni müayinə etməli və GDT-

ni ölçməli (A:III)  

o

  Ən azı əməliyyatdan 30-120 dəq sonra GDT-ni təkrar yoxlamalı (A:I) 

o

  Əməliyyatdan sonra 6 həftə müddətində GDT-ni yoxlamalı. Əgər GDT –lə əlaqədar 

görmə sinirinin zədələnməsinin öyrənilməsinə ehtiyac olarsa, müayinəni daha tez 

həyata keçirməli. (A:III)   

 

Ə

məliyyatlar və fistuləedici əməliyyatdan sonra xəstələrin müayinəsi 

 

 

Xəstələrin əməliyyatdan sonra lazımi qayğı ilə təmin olunmasına   əmin olmalı. (A:III) 

Ə

məliyyatdan əvvəlki və sonrakı tədbirlər planı: 

o

  Tam məlumatlandırmadan sonra razılığın alınması (A:III)  

o

  Əməliyyatdan əvvəl ən azı bir dəfə olmaqla cərrah tərəfindən müayinə (A:III)  

o

  Xəstəni birinci gün (əməliyyatdan 12-36 saat sonra) və növbəti 2-10-cu gün 

müddətində ən azı  bir dəfə olmaqla müayinə etməli (A:II) 

o

   Ağırlaşmalar olduqda əməliyyatdan sonrakı 6 həftə müddətində əlavə rutin 

müayinə etməli (A:III) 

o

  Əks göstəriş meydana çıxmayınca, əməliyyatdan sonrakı dövrdə damcı şəkilli 

kortikosteroidləri istifadə etməli (A:II) 

o

  Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaları olan xəstələr mütəmadi müayinə 

olunmalıdırlar (A:III)  

o

  Uzunmüddətli müvəffəqiyyətin əldə olunması üçün əlavə müalicə vacibdir (A:III)  

 

 

 

 

---