Číslo legitimace:
Příjmení: Jméno: Titul:
+ vědecký titul
ČLENSKÁ KARTA (PŘIHLÁŠKA) Moravská genealogická a heraldická společnost, z. s.
(Vyplňte strojem nebo hůlkovým písmem) 612 00 Brno, Tyršova 14, tajemnik@mghs.cz http://www.mghs.cz/Uvod.htm
Bydliště: PSČ: Obec: Ulice:
+ číslo domu
Region: Stát: Telefon domů
Jen u cizinců Jen u cizinců
Narození: Datum: Místo: Telefon do práce:
Povolání: Mobil: .
profese
Web: E-mail: .
V dne (datum): Podpis:
U nezletilých podpis rodičů
Obor zajmu: Oblast zájmu: Typ práce: Členství: Sociální postavení:
(zakřížkujte)
Genealogie Vexilologie šlechta + jiná vlastní bádání Člen Student
Heraldika Sfragistika občanská vlastní tvorba Čestný člen Pracující
Kroniky Faleristika obecní na zakázku Kolektivní člen Důchodce
Nevyplňujte!
Přijato: Projednáno: Leg. předána: Ukončení: Důvod:
Číslo legitimace:
Příjmení: Jméno: Titul:
+ vědecký titul
ČLENSKÁ KARTA (PŘIHLÁŠKA) Moravská genealogická a heraldická společnost, z. s.
(Vyplňte strojem nebo hůlkovým písmem) 612 00 Brno, Tyršova 14 tajemnik@mghs.cz http://www.mghs.cz/Uvod.htm
Bydliště: PSČ: Obec: Ulice:
+ číslo domu
Region: Stát: Telefon domů
Jen u cizinců Jen u cizinců
Narození: Datum: Místo: Telefon do práce:
Povolání: Mobil: .
profese
Web: E-mail: .
V dne (datum): Podpis:
U nezletilých podpis rodičů
Obor zajmu: Oblast zájmu: Typ práce: Členství: Sociální postavení:
(zakřížkujte)
Genealogie Vexilologie šlechta + jiná vlastní bádání Člen Student
Heraldika Sfragistika občanská vlastní tvorba Čestný člen Pracující
Kroniky Faleristika obecní na zakázku Kolektivní člen Důchodce
Nevyplňujte!
Přijato: Projednáno: Leg. předána: Ukončení: Důvod:
Dostları ilə paylaş: |