Bajardi: Shermatova Diyora Tekshirdi: Egamnazarova O. Reja

3.Homilador ayollardagi siydik yo'llarining xususiyatlari

Siydik chiqarish yo'llarining yuqumli kasalliklari homiladorlikning tez-tez uchraydigan komplikasidir. Siydik sinovlarida bakterial floraning asimptomatik ko'rinishi yoki sistitning klinik ko'rinishlari bilan yuzaga kelishi mumkin. Vujudga kelish chastotasi siydik pufagi yoki siydik pufagining patologiyasi, shuningdek, mavjud bo'lgan buyrak toshlari yoki boshqa patologik sharoitlar bilan bog'liq.

Progesteron nafaqat myometriumning ohangini qisqartiribgina qolmay, balki silliq mushakning qolgan qismini ham ta'sir qiladi. U o'zini ko'rsatadi:

• 
  buyrak pelvisining kengayishi,
  
• 
  uretrlarning ohangini pasayishi,
  
• 
  Quviq sfinkterining engil gevşemesi.
  

Bu o'zgarishlar buyraklardagi siydikni kechiktirishga olib keladi. Quviq to'liq bo'shatilmaydi. Kichkina ohang va qoldiq siydikning mavjudligi qorin bo'shlig'iga qayta tiklanishni ta'minlaydi. Bu patogenlar buyraklarga ko'tarilish yo'liga kirib ketishiga sabab bo'ladi.
Katta renal pelvis homilador ayollarning fiziologik hidronefrozini rivojlanishiga olib keladi, bu yuqumli kasalliklarning qo'shimcha omili sifatida.
O'zgarishlar siydikning kimyoviy xossalarida yuz beradi. Uning pH ortishi, estrogen konsentratsiyasi oshadi. Ayollarning qon shakarini yoki homiladorlik qandli diabetni ko'paytirishga moyilligi mikroblarning ko'payishi uchun omil hisoblanadi.
Vaginal mikrofloraning tarkibida o'zgarishlar, mahalliy immunologik himoyaning kamayishi genital traktatda opportunistik infektsiyani faollashishiga olib keladi.Patogenlar siydik yo'liga osongina kirib, idror va buyraklarga tarqalib, ko'tarilishlari mumkin.
Asosiy patogenlar
Homilador bo'lmaganlarda sistit va pyelonefrit buzilmaydi. Yuqumli kasalliklar konditsioner patogen mikroflorani faollashishi fonida rivojlanadi. Eng ko'p uchraydigan sabablar quyidagi patogenlardir:

• 
  E. coli
  
• 
  Klebsiella,
  
• 
  stafilokokklar,
  
• 
  streptokokklar
  
• 
  Enterokokklar,
  
• 
  oqsil.
  

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni keltirib chiqaruvchi vositalar siydik yo'llarida zararlanishiga olib kelishi mumkin:
Kamdan kam hollarda patogenlar mycobacterium tuberculosis yoki pale treponema.

Homiladorlikning patologiyasi va asoratlarining rivojlanish mexanizmi
INFEKTSION turli yo'llar bilan tarqaladi:

• 
  ko'tarilgan
  
• 
  pastga qarab
  
• 
  hematogen,
  
• 
  limfogen,
  
• 
  aloqa.
  

K o'p hollarda homilador ayollarda infektsiyani ko'tarish kuzatiladi. Patogenlar vagina orqali siydik yo'liga kirib boradi. Bu ularning yaqinligi va ayollarda qisqa va keng bo'lgan ishlab chiqarishning anatomik xususiyatlari bilan bog'liq.

Quviq shilliq qavati yallig'lanishning rivojlanishiga qarshi samarali ta'sir qiladi, ammo homiladorlik davrida qo'shimcha xavf omillarining ta'siri kuchayadi:

• 
  immunsupressiya
  
• 
  gipovitaminoz,
  
• 
  ortiqcha ish,
  
• 
  gormonal o'zgarishlar,
  
• 
  gipotermiya
  
• 
  buzuqlik,
  
• 
  shaxsiy gigienaning etishmasligi,
  
• 
  anatomik anomaliyalar,
  
• 
  jarrohlik tashabbus va manipulyatsiya.
  

Homiladorlikdan oldin bir ayol surunkali sistit bo'lsa, ko'p hollarda homiladorlik davrida bu yomonlashadi. Homiladorlik davrida o'sish xavfi oshib bormoqda. Quviq va uretrlarning bachadonining mexanik siqilishi siydikning normal oqimiga to'sqinlik qiladi. Shuning uchun sistit relapsing kursiga ega bo'lishi mumkin.
Organizmdagi har qanday infektsiya homiladorlikning asoratlari paydo bo'lish xavfini oshiradi. Pastki siydik yo'llari infektsiyasini infektsiyasidan keyin patogenlar osongina kirib boradi. Bu esa buyraklar miya moddasining mikroorganizmlarga qarshilik ko'rsatishning tabiiy yo'qligi bilan bog'liq. Bu muhit gipertenziv holat bilan tavsiflanadi, bu leykotsitlar, fagotsitlar, komplement sistemasining ta'siri cheklangan, infektsiyaga qarshi chidamli bo'lishiga olib keladi.
Siydik chiqarish yo'llarining yallig'lanishi fonida spontan abortus, tug'ilishdan oldin tug'ilish ehtimoli oshiriladi. Preterm tug'ilish xavfi yallig'lanish mediatori bo'lgan va bachadon kasılmalarını arttıran prostaglandinlerin lokal sintezi tufayli ortadi.
Naychalash tizimi yallig'lanishi tug'ruqdan keyingi davrning murakkabligi sababli rivojlanishi mumkin. Mehnat paytida qovuq siqiladi, uning innervatsiyasi va qon ta'minoti buziladi. Bu siydik tutilishida qo'shimcha omil. Agar vagina vaginitining infektsiyasi bo'lsa, vaginit bo'lsa, patogenlar majburiy kateterizatsiya vaqtida siydik pufagiga kiritilishi mumkin.
Foydalanilgan adabiyotlar:
https://uz.dzvranje.org/ sayti
uz.medicinehelpful.com
O’zbekiston Respublikasi ensklopediyasi.