……………………… ÜNİVERSİTESİ REKTÖRLÜĞÜ
( Fen Edebiyat Fakültesi Dekanlığına)
Üniversiteniz tarafından ilan edilen Profesör / Doçent / Yardımcı Doçent kadrosuna başvuran ………………………………………………………………………………..‘ın çalışmalarını değerlendirmek üzere oluşturulan jüride görev almış bulunmaktayım.
01/06/2012 tarihli ve 28310 Sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren 29/05/2012 tarih ve 2012/1 numaralı “Kamu Görevlileri Hakem Kurulu Kararı‘‘nın 23. maddesi uyarınca “Doçentlik Sınav Jüri Üyeleri ile Yardımcı Doçent, Doçent ve Profesör Atama Jürilerinde Görev Alan Öğretim Üyelerine Ödenecek Ücrete İlişkin Usul ve Esaslar‘‘ uyarınca tarafıma ödenmesi gereken ücrete esas bilgilerim aşağıdaki gibi olup, ödemenin ilgili banka hesabıma yatırılmasını saygılarımla arz ederim.
Adı/Soyadı :
Tarih :
İmza :
JÜRI ÜYESİNİN
Adı-Soyadı
|
|
Unvanı
|
|
Kurum / Birim
|
|
TC Kimlik No.
|
|
Açık Adresi
|
|
Adına Hesabın Bulunduğu Banka Adı
|
|
Bankanın Şube Kodu
|
|
IBAN No.
|
TR _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
|
……… Yılı Gelir Vergisi Matrahları Toplamı*
|
|
……… Mali Yılı İçerisinde Görev Alınan Jüri Üyeliği Sayısı**
|
|
Not : Raporla birlikte gönderilecektir.
* Bordro veya Kurumunuz/Biriminiz muhasebe birimlerinden temin edilecektir.
**İlgili Mevzuatın 4/2. maddesi uyarınca 1 Yılda jüri ücreti ödemesi altıyı geçemez.
Jüri Üyesi Ücret Talep Formu Form 1
Dostları ilə paylaş: | 
