Psikotrop ve narkotiK İLAÇlarin kontrolü prosedüRÜ
Yüklə 56,1 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- 1. AMAÇ
- 3. TANIMLAR Psikotrop
- 4. SORUMLULUKLAR 4 .1. Onay ve yürürlük
- 5.8.Psikotrop ve Narkoti k İlaçlar İstem Süreci
- 5.9.Ameliyathane, Anestezi, Acil v s. Bölümlerinin İlaç İstemleri: 5.9.1.
- PSİKOTROP VE NARKOTİK İLAÇLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ
- 5.14. Kırmızı ve Yeşil Reçetelerin Hastane İçinde Kullanılması ve Saklanması 5.14.1.
- 5.16. Psikotrop ve Nar kotik İlaçların Zayi Olması Durumunda 5.16.1.
|
İLAÇLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Doküman No
ECZ.PR.05 Yayın Tarihi 01.12.2009 Rev. No 00
Rev. Tarihi - Sayfa No 3/1
Hazırlayan İnceleyen
Onaylayan Başhekim
Kalite Yönetim Direktörü Başhekim
1. AMAÇ Özel Çevre Hastanesi genelinde kontrolü gereken ilaçların en etkin ve güvenilir biçimde temin edilmesi, saklanması, dağıtımı ve kontrolü için en etkili yöntemin seçilmes i ve buna uygun organizasyonun gerçekleştirilmesi dir.
2. KAPSAM Bu prosedür , Eczacılık Hizmetlerini ve Tüm Psikotrop ve Narkotik kullanan birimlerde ilaçların kontrolünü
sağlamaya yönelik faaliyetleri kapsar. 3. TANIMLAR Psikotrop: Biliş ve duyguyu değiştiren türden ilaçlardır. Narkotik: Bilinç kaybı oluşturmaksızın uyuşukluk ve sersemlik oluşturarak ağrı kesen ilaç.
Bu prosedür Başhekim’in onayından sonra yürürlüğe girer.
Tüm Özel Çevre Hastanesi sağlık çalışanları bu prosedürden sorumludur.
/ toksisite ve maliyet açısından değerlendirilen ilaçlar başhekim
tarafından alınan kararlar doğrultusunda temin edilir. Hastanenin genel gereksinimi göz önünde bulundurularak
hastane müdürü tarafından alım kuralları belirlenir.
Bu ilaçların alımında da İlaç Temini Saklanması ve Kalite Kontrolü P rosedürü’ne ve Satınalma ve Tedarikçi Değerlendirme Prosedürü uygun hareket edilir. 5 .3.Siparişlerin Kabulü: Gelen siparişler fatura karşılığı teslim alınır. Teslim alınırken girdi kontrol kaşesi
basılarak teslim alınır.
Tüm ilaçlar prospektüslerinde belirlenen saklama koşullarına uygun olarak yerleştirilir.
İlaç ve sarf malzeme deposunda ve servislerde kilitli dolaplarda muhafaza edilir. Dolap anahtarları sadece birim sorumlusunda bulunur.
Narkotik ilaçların faturası otomasyon sistemine işlenir. Hangi firmadan, hangi tarihte ve hangi adette alındığı bilgileri kaydedilir.
İlacın perakende satış fiyatı tane hesabı olarak satınalama ve depo tarafından bilgisayara girilir
İLAÇLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Doküman No
ECZ.PR.05 Yayın Tarihi 01.12.2009 Rev. No 00
Rev. Tarihi - Sayfa No 3/2
Tüm servislerde Psikotrop ve N arkotik ilaçların hangisinden kaç adet bulundurulacağı hemşirelik hizmetleri ve depo tarafından belirlenir ve servis hemşirelerine
her ilaca ait farklı Psikotrop ve Narkotik İlaçlar Hemşire Devir Teslim Formu ile beraber imza karşılığında teslim edilir.
Hekim tarafından servisteki hasta adına istemi yapılan
ve servis stoğunda bulunan narkotik ve psikotrop ilaçlar hemşire tarafından uygulanarak Narkotik İlaç İzlem Formu ‘ na
işleni lir.
5.8.3.B u forma hastanın adı - soyadı, kullanılan dozu, imha edilen doz, kalan doz, tarih, hekim adı
- soyadı,
uygulayan hemşirenin adı ve soyadı yazılır ve hekim
tarafından imzalanır.
İmha edilen ilaç varsa çift hemşire imzalar.
Kullanılan narkotikler iç in; 3 nusha otokopili olan Narkotik İlaç İstek Formu
ile istek yazılarak, order eden hekim tarafından imzalanır. Üst nüshası kullanılan narkotik boşu ile eczaneye gönderilir, 2. nüshası hasta dosyasına konur.
Servis hemşiresi kullanılan narkotiği aynı zamanda otomasyon sisteminde hasta dosyasına giriş yapar.
Eczane kullanılan narkotik ilaçları otomasyon sisteminde kontrol eder. Narkotik ilaç istek formu ve ilaç boşu ile karşılaştırır. Narkotik istek formunun teslim eden kısmını imzalar ve teslim alan hemşireye imza karşılığı narkotik ilaçları teslim eder.
s. Bölümlerinin İlaç İstemleri:
Bu bölümler içinde stok adetleri belirlenmiş olup Narkotik İlaç İstek Formu ile
istem yapılır.
Anestezi ve ya İşlem esnasında kullanılan n arkotikler o bölüme özel takip formlarına kaydedilir. 5.9.3. İşlem sonrası kullanılan narkotik Narkotik İlaç İzlem Formu na hastanın adı - soyadı, protokol numarası, kullanılan
adı
-soyad ı, uygulayan hemşirenin adı ve soyadı kaydedilerek hekim tarafından imzalanır.
Dolabın
anahtarı sorumlu hemşirede ve ya vardiya sorumlusunda bulunur.
arkotikler iade olacağı zaman Hastane İçi İlaç Ve Malzeme İade Formu’na kaydedilerek iade gerçekleştirilir.
5.12.Miyad Kontrolü, İmha Etme ve Atık Prosedürü 5.12.1. Bu ilaçların miyad kontrolü İlaç Temini Saklanması ve Kalite Kontrolü Prosedürü’ndeki ilgili maddesi geçerlidir.
Psikotrop ve narkotik ilaçlardan miyad ı dolanlar tutanak tutularak İl Sağlık Müdürlüğü’ne teslim edilir. Tutanak başhekim onaylıdır ve dosyalanarak saklanır.
Serum içinde hazırlanmış olan narkotik ilacın hekim istemi ile kesilmesi durumunda da aynen imha edilen doz alanına dozun tümünün miktarı yazılarak imha belirtilir.
Yasalar gereğince;
Narkotik Fatura Nüshaları Psikotrop ve Narkotik İlaç İstek Formları
İLAÇLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ Doküman No
ECZ.PR.05 Yayın Tarihi 01.12.2009 Rev. No 00
Rev. Tarihi - Sayfa No 3/3
Narkotik ve Psikotrop İlaç Takip Formları, hastane müdürlüğü tarafından bölümü tarafından ilgili dosyalarda 5 yıl süre ile saklanır.
Kırmızı ve Yeşil Reçetelerin Hastane İçinde Kullanılması ve Saklanması 5.14.1. Kırmızı ve yeşil reçeteler İl Sağlık Müdürlüğü’nden Hastane Müdürü tarafından temin edilir.
Kırmızı ve Yeşil Reçeteler yatan hastalar taburcu olurken eğer hasta
evde de ilacı kullanmaya devam edecekse taburcu olduktan sonra dışarıdaki eczanelerden temin edebilmesi için yazılır.
Kırmızı ve Yeşil Reçete seri nolu ve 3 nüshalı olup hekim
tarafından eksiksiz olarak yazılır, başhekimlik
tarafından da kaşelendikten sonra hasta taburcu olurken ilk 2 nüshası hastaya verilir, 3. nüshası hastane müdürüne
iletilir. 3.nüshaları arşivde saklanır.
Mor reçeteye tabi ürünler Kontrole Tabi İlaçlar Listesi’nde belirtilmiştir ve üç nüshalı kan ürünü reçeteleri ile ilaç ve sarf malzeme deposundan istenir.
Bu reçetede hasta adı soyadı, protokol numarası istenen ilacın adı, dozu, hekim imzası, hekim adı ve
diploma numarası bulunur.
İlaç ve sarf malzeme depo sorumlusu tarafından ilaç verilirken, verilen ilaç miktarı, veriliş tarihi, fiyatı ve
ürün seri numarası veren kişinin adı ve imzası reçeteye kaydedilir. Bu istekler ilaç ve sarf malzeme tarafından, Mor Reçete Defteri’ne ve
Kan Ürünü Reçete Formu’na(dış kaynaklı) yazılarak her ay sonunda İl Sağlık Müdürlüğü’ne gönderilir ve bir nüshası da
arşivde saklanır.
Psikotrop ve Narkotik İlacın zayi olması durumunda Zayi İlaç Takibi ve Uygunsuzluğu Önleyici - Düzeltici İşlem Formu olayı gerçekleştiren veya tespit eden kişi tarafından doldurularak ilaç ve sarf malzeme depo sorumlusuna teslim edilir. U ygunsuzluğun sebebine göre ilaç ve sarf malzeme depo sorumlusu tarafından düzeltici veya önleyici faaliyet düzenlenir. 5.17 .Uygunsuzlukların Tespiti ve Düzeltici Önleyici Faaliyetlerin Planlanması 5.17.1. Hastalarla ve işleyiş düzeni ile ilgili karşılaşılan her türlü aksaklıkla bir daha karşılaşılmaması için duruma uygun olarak Uygunsuzluk Prosedürü Ve Düzeltici Önleyici Faaliyetler Prosedürüne göre hareket edilir. Uygunsuzluk Tespiti Formu ve Düzeltici Önleyici Faaliyet İstek F ormu doldurulur.
Çalışan ile karşılaşılan kazalarda Personel Sağlığı Takip Prosedürü’ne göre hareket edilir. Personel Yaralanmaları Bildirim Formu doldurulur.
ECZ.FR.07 Zayi İlaç Takibi ve Uygunsuzluğu Önleyici - Düzeltici İşlem Formu ECZ.PR.04 İlaç Temini Saklanması ve Kalite Kontrolü Prosedürü
ECZ.LS.06 Kontrole Tabi İlaçlar Listesi
ENF.FR.01 Personel Yaralanmaları Bildirim Formu
ECZ.FR.06 Psikotrop ve Narkotik İlaç Devir Teslim Formu YÖN.FR.03 Uygunsuzluk Rapor Formu YÖN.FR. 07
Düzeltici Önleyici Faaliyet İstek Formu
YÖN.PR.05 Uygunsuzluk Prosedürü SA.PR.01 Satınalma ve Tedarikçi Değerlendirme Prosedürü Yüklə 56,1 Kb. Dostları ilə paylaş:
|