Microsoft Word icomedicalStudentHandbook Azeri



Yüklə 120,58 Kb.
Pdf görüntüsü
tarix29.05.2018
ölçüsü120,58 Kb.
#46725


 

 

 

 

Beyn

əlxalq Oftalmologiya Şurası  



(International Council of Ophthalmology)  

 

 

OFTALMOLOGiYANI ÖYR

əNə



T

əLəBəLəR ÜÇÜN VəSAiT



  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2009 

Beyn



ə



lxalq Oftalmologiya 



Ş



urasının 



İş



çi Qrupu  

t



ə



r



ə



find



ə



n t



ə



rtib edilmi



ş



 t



ə



l



ə



b



ə



l



ə



r üçün oftalmoloji t



ə



hsil 

üzr



ə



 t



ə



dris planınına 



ə



sas



ə



n hazırlanmı



ş



dır.  

 

 



 

2

 



 

!ziz T"l"b", 

 

 

Oftalmologiyaya  xo#  g"lmis"n!  Bu  v"saitd"  s"nin  bilm"yin  labüd  olan  göz 



x"st"likl"ri  v"  görm"yin  lazım  olan  "sas  oftalmoloji  patologiyalar  bar"d"  m"lumatları 

yerl"#dirmi#ik.  Buarada  qırmızı  göz"  v"  görm"nin  k"skin  itm"sin"  s"b"b  olan  halların 

izahları  v"  r"ngli  #"kill"ri  verilmi#dir.  V"sait  Beyn"lxalq  Oftalmologiya  $urasının  %#çi 

Qrupu  t"r"find"n  hazırlanmı#  oftalmologiya  üzr"  t"dris  planının  "sasında  t"rtib 

olunmu#dur.  

 

 



Ümidvarıq bu v"sait sizin üçün faydalı olacaq. Oftalmologiya insanı valeh ed"n bir 

sah"dir.  Bel"ki,  patoloji  prossesi  siz  birba#a  mü#ahid"  ed"  bilirsiniz.  Biz  ümid  edirik  ki, 

sizin  daha  çox  mütali"  etm"nizi,  h"mçinin  bilik  v"  bacarıqlarınızı  inki#af  etdirm"nizi 

h"v"sl"ndir" bil"cik. 

 

Siz" u&urlar arzu edirik! 



 

 

Beyn"lxalq Oftalmologiya $urası adından Syu Laytman v" Piter MakKluski – 2009-cu il. 



 


 

3

 



Görmüsünüzmü? 

!g"r 


görmüsünüzs" 

i#ar" qoyun. 

Bunun s"b"bini v" 

nec" müalic" 

olundu$unu 

bilirsinizmi? 

 

!g"r bilirsinizs" 



i#ar" qoyun. 

 

Özün üçün qeyd: 



!lav" m"lumat 

"ld" et.


 

Qırmızı göz 

 

 

 



 

%tdirs"yi 

 

 

 



 

Xalazion  

 

 

 



 

K"skin uveit 

 

 

 



 

Herpetik keratit 

 

 

 



 

Konyunktivitl"r: 

bakterial, virus, 

allergik, neonatal 

 

 

 



 

%nfeksion keratitl"r 

 

 

 



 

Blefaritl"r 

 

 

 



 

Quru göz 

 

 

 



 

Pterigium 

 

 

 



 

Subkonyunktival 

qansızma 

 

 



 

 

Buynuz qi#anın 



eroziyası 

 

 



 

 

Göz almasının travması 



v" göz almasının 

penetrasiyasının 

"lam"tl"ri 

 

 



 

 

Katarakta  



 

 

 



 

%OL implantasiyası il" 

katarakta "m"liyyatı 

 

 



 

 

B"b"kl"r-afferent 



b"b"k defekti 

 

 



 

 

Gen"lmi# b"b"k 



 

 

 



 

Horner  v"  ya  Adi 

sindromu 

 

 



 

 

K"ll"-beyin 



sinirl"rinin iflici 

 

 



 

 

Üz  sinirinin  iflici  v" 



göz "lam"tl"ri 

 

 



 

 

3-cü  cüt  k"ll"-beyin 



sinirinin iflici 

 

 



 

 

6-cı  cüt  k"ll"-beyin 



sinirinin iflici 

 

 



 

 

Görm" siniri 



m"m"ciyi 

 

 



 

 

Normal 



 

 

 



 

Sol&un 


 

 

 



 

Ekskovasiya il" 

 

 

 



 

Ödemli 


 

 

 



 

Tor qi#a 

 

 

 



 


 

4

Normal 



 

 

 



 

M"rk"zi  vena  v"  onun 

#ax"l"rinin okkluziyası 

 

 



 

 

M"rk"zi 



arteriyanın 

okkluziyası/emboliyası 

 

 

 



 

Diabetik retinopatiya 

 

 

 



 

Hipertonik 

retinopatiya 

 

 



 

 

Ya#la "laq"dar 



makulyar x"st"likl"r 

 

 



 

 

Ç"pgözlük 



 

 

 



 

Xarici ç"pgözlük 

 

 

 



 

Daxili ç"pgözlük 

 

 

 



 

Ç"plik buca&ının 

t"yini 

 

 



 

 

Refraksiya qüsurları   



 

 

 



Skioskopiya 

 

 



 

 

Avtorefraktometriya 



 

 

 



 

%stifad" olunan linzaların 

növl"ri 

 

 



 

 

Presbiopiya 



 

 

 



 

Dig"r göz 

probleml"ri 

 

 



 

 

Zob zamanı göz 



"lam"tl"ri 

 

 



 

 

Nistaqm 



 

 

 



 

Leykokoriya 

 

 

 



 

 

 



Etmisinizmi? 

!g"r etmisinizs" i#ar" qoyun. 

Yoxlama üçün xallar 

Normal gözün xarici müayin"si 

 

 

Snellen c"dv"lind"n istifad" 



 

 

Görm" itiliyinin t"yini 



 

 

%#ixara c"dv"ll"ri il" r"ng 



duy&usunun t"yini 

 

 



%#ıqla b"b"k refleksl"rinin t"yini 

 

 



Göz almasının h"r"kiliyinin 

müayin"si 

 

 

Görm" sah"sinin t"yini 



 

 

B"b"yin geni#l"ndirilm"si 



 

 

Birba#a oftalmoskopiya 



 

 

Ç"hrayı refleksin alınması 



 

 

Görm" siniri m"m"ciyinin 



müayin"si 

 

 



Tor  qi#a  v"  onun  damarlarının 

t"yini 


 

 



 

5

K!SK%N QIRMIZI GÖZ 



 

Gözl"rin qızarmasına s"b"b ola bil"c"k bir sıra ciddi v" qeyri ciddi v"ziyy"tl"r mövcuddur. Bu v"ziyy"tl"r  

a&rılı v" ya a&rısız ola bil"r. Buna gör" d" qırmızı gözün s"b"bini aydınla#dırmaq üçün görm" üzvü tam 

h"cmd" müayin" olunmalıdır. 

 

A$rısız. 



 

!g"r qırmızı göz a&rısız mü#ayi"t olunursa bu t"xir"salınmaz oftalmoloji yardım t"l"b etmir. 

 

Diffuz konyunktival qızartı 



 

Blefaritl"r: !ks"r hallarda göz qapaqlarının qeyri spesifik iltihabi x"st"liyidir. Müalic"si göz qapaqlarının 

günd"lik  gigiyenası,  kiçik  dozalarda  tetrasiklin/doksisiklin  t"yini,  h"mçinin  göst"ri#  olduqda 

m"lh"ml"rd"n istifad" etm"kl" h"yata keçirilir. 

 

 

 



Ektropion: Konyunktiva kis"sinin açılması il" mü#ayi"t olunan göz qapa&ının xaric" çevirilm"sidir. Bu 

zaman gözd" narahatlıqla yana#ı ya#arma mü#ahid" oluna bil"r. Müalic"si c"rrahi yolla h"yata keçirilir. 

 

 

 




 

6

Entropion:  Bu  zaman  göz qapaqları daxil" çevrilir  v"  ad"t"n  kirpikl"r  buynuz  qi#anı  sürtdüyünd"n ön 



seqmentin flüoressein müayin"si h"yata keçirilm"lidir. !g"r buynuz qi#ada r"ngl"nm" mü#ahid" olunarsa, 

t"cili "m"liyyat göst"ri#dir. 

 

 

 



Trixiaz:  Bu  zaman  kirpikikl"r  anormal  istiqam"td"  çıxaraq  buynuz  qi#anı  qıcıqlandırır.  Bu  halda  göz" 

m"lh"m qoyaraq x"st"ni nizamlı #"kild" oftalmoloqa  gönd"rm"li. 

 

 

 



Xalazion v" ya itdirs"yi: Göz qapaqlarının infeksion – iltihabi x"st"likl"ri olub, bu zaman göz almaları 

prosses" c"lb olunmur. Yerli antibiotikl"r t"yin ed"r"k, nizamlı #"kild" oftalmoloqa  gönd"rm"li. 

 

 



 

7

Pterigium 



 

 

 



A&ımtıl/sarımtıl  r"ngd"  "tli  tör"m"  olub  limb  nahiyy"sind"  yerl"#ir  v"  iltihabla#an  zaman  a&rılı  olub 

qızara  bil"r.  %lkin  müalic"si  m"lh"ml"r  v"  gün  eyn"yind"n  istifad"  etm"kl"  h"yata  keçirilir.  Növb"ti 

müalic" üçün nizamlı #"kild" oftalmoloqa  gönd"rm"li. 

 

 



Buynuz qi#anın yad cisimi v" gözün travması. 

 

Yad cisimi çıxarmalı v" yerli antibiotikl"rl" müalic" etm"li. Göz almasının de#ilm"si kimi a&ır travmanı 



istisna  etm"k üçün  gözü  müayin"  etm"li.  Travma  sah"si  kiçikdirs",  yerli  antibiotikl"rl" müalic" etm"li, 

"ks t"qdird" t"cili oftalmoloqa  gönd"rm"li. 

 

 

 



Göz almasının de#ilm"sinin "sas "lam"tl"ri – göz alması yum#aqdır, qüzehli qi#a bayıra çıxıb, b"b"k  

qeyri düzgün formalıdır.  

 

 

 




 

8

Subkonyunktival qansızma: 



 

Konyunktiva  altında  qan  –  ad"t"n  birt"r"flidir,  lokal  olub,  k"narları  girintili-çıxıntılıdır.  Qansızmanın 

altındakı sklera görünmür. 

 

  



 

 

Heç bir iltihab, ifrazat v" ya a&rı mü#ahid" edilmir. Görm"y" t"sir etmir. Sürtünm" d" daxil olmaqla, kiçik 



travmalar  n"tic"sind"  meydana  g"l"  bil"r.  Antitrombositar  agentl"ri  v"  antikoaqulyantları  q"bul  ed"n 

s"xsl"rd" daha çox mü#ahid" edilir. 

Müalic"si:  x"st"ni  sakitl"#dirm"li.  Qan  t"zyiqini  v"  qanın  laxtalanma  amill"rini  v"  ya  göst"ri#  olduqda

 

protrombin indeksini yoxlamalı. 



V"ziyy"t a&ırla#arsa, v" ya a&rı meydana g"l"rs" nizamlı #"kild" oftalmoloqa  gönd"rm"li. 

 

A$rı  –  "ks"r  konyunktivitl"rin  "sas  "lam"tl"rind"ndir.  Ancaq  a&rı  il"  mü#ahid"  olunan  dig"r  hallar  da 



mövcuddur. 

 

Buynuz qi#anın eroziyası 



 

 

 



Simptomalar: gözd" yad cisim hissiyyatı, a&rı, ya#arma ++. 

!lam"tl"ri:  gözd"  qızartı  v"  ya#arma,  buynuz  qi#anın  epitelinin  h"r  hansı  bir  sah"sinin  flüoresseinl" 

boyanması.  

 



 

9

Müalic"si:  yad cisimin olub-olmamasını t"yin etm"li, yerli antibiotikl"rd"n istifad" etm"li v" göz" sar&ı 



qoymalı. A&rının artması v" ya görm"nin z"ifl"m"si hallarında oftalmoloqa  gönd"rm"li. 

 

Herpetik keratitl"r: 



 

 

 



Simptomlar: a&rılı qörmızı göz. 

 

!lam"tl"r: Flüoressein il" buynuz qi#a epitelinin infiltrat v" eroziyalarının a&acvari formada boyanması. 



 

Müalic"si: Yerli asiklovir t"yin etm"li v" növb"ti gün t"krar oftalmoloq t"r"find"n müayin" olunmalı. 

 

Buynuz qi#anın bakterial infeksiyaları 



 

 

 



Simptomalar: a&rılı qırmızı göz, ad"t"n kontakt linzalardan istifad" ed"nl"rd" mü#ahid" olunur, görm"nin 

z"ifl"m"si qeyd edilir. 

 

!lam"tl"r: buynuz qi#a üz"rind" m"rk"zi v" ya periferik a& r"ngli infiltrat. 



 

Müalic"si: t"cili oftalmoloqa gönd"rm"li.  

 



 

10 


K"nari keratitl"r 

 

 



 

Simptomlar: a&rılı qırmızı göz, ifrazat mü#ahid" edil" bil"r, b"z"n görm" bulana bil"r. 

 

!lam"tl"r: buynuz qi#anın periferiyasında olan a& r"ngli infiltrat b"z"n blefaritl"rl" "laq"dar olan hallarla 



müqayis"d" daha nazik olur. 

 

Müalic"si: x"st"ni h"min gün oftalmoloqa  gönd"rm"li. 



  

Virus konyunktivitl"ri 

 

 

 



Virus konyunktiviti olan #"xsl" kontakt  v"  ya yuxarı t"n"ffüs  yollarının  infeksiyası hallarında  mü#ahid" 

oluna bil"r (xüsusi il" u#aqlarda). Yüks"k kontagiozdur. 

 

Simptomları: gözd" yandırma hissiyyatı v" seroz ifrazat (bakterial infeksiyalar zamanı irinli ifrazat).  



Klassik olaraq bir gözd" ba#layır v" sür"tl" dig"r gözü d" z"d"l"yir. Ad"t"n qulaq önü limfaadenopatiya 

il" mü#ahid" olunur. 

 

!lam"tl"ri: qırmızı göz v" ya#arma. Xüsusi il" göz qapaqlarının konyunktivasının ödeml"#m"si. 



 

Müalic"si:  Ad"t"n özü  sa&alır.  Müalic"  v"ziyy"tin  rahatla#dırılması  m"qs"di  il" h"yata  keçirilir.  Soyuq 

kompressl"r,  müt"madi  m"lh"ml"rin  istifad"si  (konservantsız  m"lh"ml"r).  Göst"ri#  olduqda  antibiotik 

damcılardan istifad" etm"li. Heç vaxt steroidl"rd"n istifad" etm"m"li! 




 

11 


Sa&alma  bir  neç"  h"ft"  ç"k"  bil"r.  !g"r  fotofobiya  v"  görm"nin  z"ifl"m"si  mü#ahid"  edil"rs",  x"st"ni 

oftalmoloqa  gönd"rm"li. A&ır hallarda x"st"liyin sa&alması 3 h"ft"d"n artıq davam ed" bil"r. 

 

Allergik konyunktivitl"r 



 

 

 



Simptomlar: gözl"rin qa#ınması + + v" qırmızı göz. 

!lam"tl"r: ödem v" dig"r allergiya "lam"tl"ri (bronxial astma, ekzema). 

 

Müalic"si:  Mümkün  q"d"r  bütün  allergenl"ri  k"narla#dırmalı,  yerli  anti-histaminl"rin  istifad"si,  soyuq 



kompressl"r. !g"r 3 gün müdd"tind" yax#ıla#ma mü#ahid" edilm"zs", oftalmoloqa  gönd"rm"li. 

 

Bakterial konyunktivitl"r 



 

 

 



Simptomlar: Ad"t"n ikit"r"fli olub, gözl"r qırmızı v" ifrazatlıdır.  

 



 

12 


!lam"tl"r:  irinli  ifrazatla  mü#ahid"  olunan  qırmızı  gözl"r.  Buynuz  qi#ada  v"  ön  kamerada,  h"mçinin 

x"st"nin ümumi v"ziyy"tind" patoloji d"yi#iklik qeyd edilmir.  

Müalic"si: göz qapaqlarının münt"z"m gigiyenası, 5 gün müdd"tin" yerli antibiotik damcılardan istifad". 

!g"r 2 günlük müalic"d"n sonra yax#ıla#ma mü#ahid" edilm"zs", v" ya müalic"d"n 5 gün sonra pisl"#m" 

qeyd edil"rs", h"mçinin görm" z"ifl"y"rs", x"st"ni oftalmoloqa  gönd"rm"li.   

 

Quru gözl"r 



 

 

 



Geni#  yayılmı#  xronik  göz  x"st"liyi  olub  ad"t"n  s"rb"st,  v"  yaxud  dig"r  göz  x"st"likl"ri  il"  yana#ı 

mü#ahid" olunur.  

 

Simptomlar: h"ssaslıq, ax#ama do&ru artan gözd" yad cisim hissiyyatı.  



 

!lam"tl"r: qurulu&un s"viyy"sind"n asılıdır. !g"r a&ır deyils", göz nazik göz ya#ı p"rd"si il" örtülür.  

Flüoressein buynuz qi#anın epitelini r"ngl"yir. 

 

Müalic"si:  Ad"t"n ya&layıcı  vasit"l"rl" simptomlar aradan qaldırılır.  Bunun üçün  günd"  4 d"f"  olmaqla 



konservantsız d"rman vasit"l"rind"n istifad" etm"li v" gec" yatmazdan "vv"l göz" m"lh"m qoymalı. !g"r 

simptomlar aradan qalxmazsa, nizamlı #"kild" oftalmoloqa  gönd"rm"li. 

 

K"skin qapalı bucaqlı qlaukoma 



 

 

 



Simptomlar: Ba#a&rısı, ür"kbulanma v" qusma kimi ümumi "lam"tl"rl" mü#ayi"t olunan a&rılı göz. 


 

13 


 

!lam"tl"r: Asiyalılarda daha geni# yayılıb, qırmızı göz, palpasiya zamanı s"rt, ödemli v" dumanlı buynuz 

qi#a, dar ön kamera v" qeyri b"rab"r, yarım gen"lm"mi# b"b"k. 

 

Müalic"si: T"cili oftalmoloqa gönd"rm"li. 



 

Siliar inyeksiya / Skleranın c"lb olunması il" 

  

Skleritl"r 



 

 

 



                     Diffuz                                                   Düyünlü                                      Nekrozla#an 

 

Simptomlar: ba#a irradiasiya ed"n göz a&rıları. X"st"l"r a&rıdan gec"l"r oyanır. 



 

!lam"tl"r:  Qırmızı  göz,  düyünlü  v"  nekrozlu  sah"l"r  qeyd  edilir.  Skleranın  r"ngi  d"yi#"  v"  palpasiya 

zamanı h"ssaslıq  arta  bil"r.  Revmatoid  atrtrit,  damar  v"  birl"#dirici  toxuma  x"st"likl"ri  il" "laq"dar  ola 

bil"r. 


 

Müalic"si: T"cili oftalmoloqa gönd"rm"li. 

 

K"skin ön uveitl"r (%ritl"r) 



 

 

 



Simptomlar: fotofobiya, göz qırmızı v" a&rılı, görm" ya z"ifl"y", ya da d"yi#ilm"z qala bil"r. 

 



 

14 


!lam"tl"r:  qüzehli  qi#a  "trafında  siliar  inyeksiya  il"  "hat"  olunmu#  qırmızı  göz,  bulanıq  ön  kamera 

mayesi. 


 

Müalic"si: T"cili oftalmoloqa gönd"rm"li. 

 

Hipopion 



 

 

 



A&ır d"r"c"li uveitl"r zamanı ön kameranın a#a&ı hiss"sind" irinin toplanması. 

 

%nfeksiyanı, iltihabı v" ya gözd" b"d xass"li prossesi t"yin etm"k üçün t"cili oftalmoloqa gönd"rm"li. 



 

Hifema  


 

 

 



Simptomlar: Travma n"tic"sind" yaranan qırmızı göz v" görm"nin k"skin itm"si. 


 

15 


!lam"tl"r: Ön kamerada gözl" görün"n qan. Göz daxili t"zyiq artarsa, göz çox a&rılı ola bil"r. 

 

Müalic"si: yataq rejimi, göz" sar&ı qoyulması. T"xir"salınmadan oftalmoloqun müayin"si. 



  

 

Görm"nin k"skin pozulmaları / Görm"nin k"skin itm"si 



 

 

Tranzitor i#emik tutmalar (Amaurisis Fugax) 



 

 

 



Simptomalar: Ad"t"n bir neç" saniyy"d"n, bir neç" d"qiq"y" b"z"n is" 1-2 saatad"k davam ed"n görm"nin 

monookulyar itm"sidir. Görm" tutmadan sonra "vv"lki kimi normal olur. 

 

!lam"tl"r:  Normal  göz  dibi  (tor  qi#anın  arteriolunda  görün"n  embol  yalnız  t"sadüf  n"tic"sind"  a#kar 



olunub)

Dig"r nevroloji "lam"tl"r beyin yarımkür"l"rinin i#emiyası il" "laq"dardır.  



 

Müayin"  v"  müalic"si:  Kardiovaskulyar  risk  faktorlarını  (qanın  hüceyr"vi  elementl"rinin  miqdarı, 

elektrolitl"r,  qanda  #"k"r,  trombofiliyanın  skrininqi,  EKQ  müayin",  yuxu  arteriyalarının  doppler 

müayin"si)  qiym"tl"ndirm"li.  Müalic"  aspirinin  t"yini  nevropatoloqa,  kardioloqa  v"  ya  ehtiyac  olarsa, 

damar  c"rrahına  gönd"rm"li.  X"st"l"rd"  qeyd  olunan  patologiyanın  t"krarlanması  zamanı 

t"xir"salınmadan diaqnostik v" terapevtik müdaxil"l"r h"yata keçirilm"lidir.  

 

 

 



 

 

 



 

 



 

16 


Tor qi#anın m"rk"zi venasının okkluziyası  

 

 



 

Simptomlar: Görm"nin q"fil v" a&rısız itm"si. 

 

!lam"tl"r:  gen"lmi#  v"  qıvrılmı#  venalar,  yum#aq  eksudatlar,  ödemli  görm"  siniri  m"m"ciyi,  retinal 



qansızmalar  tor  qi#anın  bütün  kvadratlarında  qeyd  edilir  v"  göz  dibinin  dig"r  strukturlarını  müayin" 

etm"y" mane olur.  

Meyllik yaradan amill"r: yuxarı ya#, hipertoniya, #"k"rli diabet. 

 

Müayin"  v"  müalic"si:  Qlaukoma  istisna  olunmaqla,  x"st"l"rin  #"k"rli  diabet  v" hipertoniyadan  "ziyy"t 



ç"km"l"rini d"qiql"#dirm"li. Nizamlı #"kild" oftalmoloqa gönd"rm"li.      

 

Tor qi#anın m"rk"zi aretriyasının okkluziyası 



  

 

 



Simptomlar: Görm"nin q"fil v" a&rısız itm"si.  

 

!lam"tl"r:  Görm"  itiliyi  0.1-d"n  a#a&ı.  Afferent  b"b"k  defekti.  Göz  dibinin  müayin"si:  tor  qi#anın 



sol&unla#ması (anormal v" assimetrik qırmızı refleks), “albalı ç"yird"yi” simptomu.  

 

Müayin"  v"  müalic":  T"xir"salınmadan  N"h"ng  Hüceyr"li  Artriti  istisna etm"k  üçün  EÇS  v"  C-reaktiv 



zülalı t"yin etm"li, t"cili olaraq mümkün müalic"ni t"min etm"k üçün oftalmoloqa gönd"rm"li.  


 

17 


Optik nevrit. 

 

 



 

Simptomlar:  Bir neç" saatdan, bir  neç"  gün"  q"d"r görm"nin  a&rısız  itm"si. Z"if  v" ya  yüks"k  d"r"c"li 

görm" poz&unlu&u. Gözl"rin h"r"k"ti ad"t"n orbitada a&rı il" mü#ayi"t olunur. 

 

!lam"tl"r:  Ad"t"n  18-45  ya#lı  qadınlar,  dig"r  m"rk"zi  nevroloji  "lam"tl"r,  görm"  itiliyinin  v"  r"ng 



duy&usunun  z"ifl"m"si.  Afferent  B"b"k  Defekti,  m"rk"zi  skotoma,  görm"  siniri  m"m"ciyi  normal 

(retrobulbar nevrit) v" ya ödemli ola bil"r. 

 

Müayin" v" müalic"si: Tam oftalmoloji v" nevroloji müayin". Qanın hüceyr"vi elementl"rinin müayin"si, 



eritrositl"rin  çökm"  sür"tinin  t"yini.  Növb"ti  MRT  müayin"sin"  göst"ri#  olduqda  t"cili  oftalmoloqa 

gönd"rm"li  v"  venadaxilin"  steroidl"rl"  müalic"ni  h"yata  keçirm"li.  Ba#lan&ıc  müalic"  kimi  oral 

kortikosteriodl"rin istifad"si göst"ri# DEY%L. 

 

Ön %#emik Optik Neyropatiya (Ö%ON) / N"h"ng Hüceyr"li Artrit    



 

 



 

18 


Görm"nin  tranzitor  poz&unlu&u  i#emik  optik  neyropatiya,  v"  ya  tor  qi#anın  m"rk"zi  arteriyasının 

okkluziyasından  "vv"l mü#ahid" edil" bil"r.  

 

Simptomlar:  Gicgah  nahiyy"sind"  a&rı,  ba#ın  tüklü  hiss"sinin  d"risinin  h"ssaslı&ının  artması,  ç"n"nin 



h"r"k"tliliyind" qüsur, h"rar"t v" gec" t"rl"m"l"ri, yayılmı# "z"l" a&rıları v" z"iflik. 

 

!lam"tl"r:  Ad"t"n 50 ya#ından yuxarı #"xsl"r "ziyy"t  ç"kir.A#a&ıdakılar  mü#ahid" oluna bil"r: Afferent 



b"b"k defekti, görm" itiliyinin z"ifl"m"si (ad"t"n barmaq sayı), palpasiya olunan v" n"bz döyüntüsü t"yin 

edilm"y"n gicgah arteriyası, sol&un v" ödemli görm" siniri m"m"ciyi.   

 

Müayin" v" Müalic"si: T"xir"salınmadan EÇS v" C-reaktiv zülalı müayin" etm"li ( bu göst"ricil"r ad"t"n  



normal s"viyy"d" olub N"h"ng Hüceyr"li Artril"r zamanı artmır),

 

t"cili olaraq steroid terapiya v" gicgah 



arteriysının biopsiyası üçün oftalmoloqa gönd"rm"li. 

 

Tor qi#anın qopması 



 

Tor  qi#anın  qopması  onun  sensor  hiss"sinin  tor  qi#anın  piqment  hüceyr"l"rind"n  ayrılması  zamanı  ba# 

verir.  Etiologiyasında  meyllik  yaradan  amill"r"  ad"t"n  miopiya,  b"z"n  is"  travma  n"tic"sind"  "m"l" 

g"lmi# tor qi#anın d"likl"rl"ri aiddir.  

 

 

 



Simptomlar:  görm"nin  a&rısız  itm"si.  X"st"l"r  göz  önünd"  uçu#an  z"rr"cikl"rin  v"/v"  ya  qı&ılcımların 

artmasından #ıkay"t edirl"r. Bu zaman z"d"l"nmi# gözün görm" sah"sind" “qara p"rd"” meydana çıxır. 

 

!lam"tl"r:  tor  qi#anın  qopdu&u  nahiyy"d"  bozumtul  sah",  "g"r  qopma  sah"si  makula  nahiyy"sind" 



yerl"#"rs", görm" itiliyi a#a&ı dü#"c"k. 

 

Müalic"sı: t"cili oftalmoloqa gönd"rm"li. 



 


 

19 


Arterial hipertoniya zamanı gözd" ba# ver"n d"yi#iklikl"r 

(TY Wong v" P Mitçelin icaz"si il" istifad" edilmi#dir. Hipertenziv retinopatiya.  

NEJM Noyabr 2004-cü il. 25;351 (22):2310-7) 

 

Yüngül d"r"c"li hipertonik retinopatiya 



 

 

 



Tor  qi#anın  arteriollarının  yayılmı#  daralması,  arteriolların  fokal  daralması,  arteriolların  divarının 

qalınla#ması  (mis  m"ftil).Ümumi "lam"tl"r:  1-2 ür"k  tutması,  ür"yin  koronar damarlarının x"st"liyi v" 

ölüm. 

 

Orta d"r"c"li hipertonik retinopatiya 



 

 

 



Müxt"lif  tipli  hemorragiyalar,  mikroanevrizml"r,  eksudatlar  v"  ya  onların  kombinasiyası.  Ümumi 

"lam"tl"r: ür"k tutmaları > 2 v" ya ür"k-damar probleml"ri m"n#"li ölüm. 

 

A$ır d"r"c"li hipertonik retinopatiya 



 

Orta d"r"c"li hipertonik retinopatiyanın "lam"tl"ri plus görm" siniri m"m"ciyinin ödemi. Yüks"k letallıq. 




 

20 


&"k"rli diabet zamanı gözd" ba# ver"n d"yi#iklikl"r 

 

 



 

Tor qi#ada bir neç" eksudatla  mü#ayi"t  edil"n  klassik  retinopatiya  (soldakı  #"kil)  v"  daha  a&ır  (sa&dakı 

#"kil) qansızmalar, venoz t"sbehl"r v" yum#aq eksudatlar. 

 

 



 

Eksudatlarla  mü#ayi"t olunan a&ır  d"r"c"li  diabetik makulopatiya v"  klinik "h"miyy"tli makulyar  ödem 

(soldakı #"kil) v" dig"r göz lazer koaqulyasıyadan sonra (sa&dakı #"kil). 

 

 



 

Görm" siniri m"m"ciyind"n inki#af ed"n damarlarla mü#ahid" edil"n a&ır d"r"c"li proliferativ retinopatiya 

(soldakı #"kil) v" tor qi#anın periferiyasında lazer yanıqları vasit"si il" i#emik zonaları da&ıdan v" bununla 

da yeni damarların "m"l" g"lm"sin" mane olan lazer koaqulyatlar (sa&dakı #"kil).  



Yüklə 120,58 Kb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.genderi.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə