Hemostaz
Elemanları Vasküler faktörler Trombositler Koagülasyon proteinleri Fibrinolitik mekanizma Koagülasyon inhibitörleri
Olaylar zinciri Vasküler spazm Trombosit tıkaçının oluşması Kan pıhtısının oluşması Fibröz doku pıhtı içinde büyür ve damardaki açıklığı kapatır
Trombositlerin; Adezyonu Aktivasyonu Granül içeriğinin salınımı Agregasyonu
Sekonder hemostaz Faktör X ‘un aktivasyonu Protrombinden, trombin yapımı Trombinin, fibrinojeni fibrine dönüştürmesi
Protrombin MW: 68 700 Alfa2-globulin KC de sentezlenir Trombine parçalanır
Koagülasyon faktörleri I........... Fibrinojen II..........Protrombin III.........Tromboplastin IV.........Kalsiyum V..........Proakselerin VII.......Prokonvertin VIII......Antihemofilik faktör A
Koagülasyon faktörleri X......Stuart-prower faktör XI.....Tromboplastin antesedan XII....Hageman faktör XIII...Fibrin stabilleştirici faktör HMW-K...Yüksek mol. Ağırlıklı kallikrein Pre-K........Prekallikrein Ka.............Kallikrein PL.............Trombosit fosfolipidi
Pıhtı Fibrin iplikcikleri Trombositler plazma
Üretim yerleri Endotelde; Fak.VIII vWF Fibroblast ve sub endotel hücrelerde; FaktörIII Hepatositte; diğerleri
Fibroblast istilası ve trombositten salınan PDGF ile pıhtı fibröz dokuya dönüşür (1-2 hafta) Pıhtının erimesi (fibrinolizis)
Kan ve dokularda Prokoagülan Antikoagülan (normalde baskın) damar duvarı düzgünlüğü Glikokaliks tabaka Normal damarda pıhtı oluşmasını engeller
Trombomodulin Trombin bağlar Protein C yi aktive eder FVa, FVIIa yı inaktive eder Plazmada bulunan antitrombinler aktive olmuş koagülasyon faktörlerini inh. Eder.
Dostları ilə paylaş: |