Ek 1 SÜrekli İŞÇİ kadrolarina/GEÇİCİ İŞÇİ pozisyonlarina geçİŞte başvuru formu



Yüklə 20,02 Kb.
tarix24.02.2018
ölçüsü20,02 Kb.
#27755

EK 1

SÜREKLİ İŞÇİ KADROLARINA/GEÇİCİ İŞÇİ POZİSYONLARINA GEÇİŞTE

BAŞVURU FORMU

Başvuranın



FOTOĞRAF

Vatandaşlık Kimlik No




Adı-Soyadı




Doğum yeri ve tarihi




Öğrenim Durumu

       

İkametgah Adresi




İletişim Adresi




Telefon No/E-Posta




Sigortalılık başlangıç tarihi




En Son Çalıştığı Firmanın Adı




En Son Çalıştığı İşin Niteliği

        : ……

Çalıştığı işyerinin sicil numarası




Statüsü

○ İşçi ○ Geçici İşçi

Askerlikle ilişiği olup olmadığı: ○ Var ○ Yok

Adli sicil kaydı olup olmadığı: ○ Var ○ Yok

Sağlıkla ilgili olarak görevini devamlı yapmaya engel bir durum olup olmadığı:

○ Var ○ Yok



Herhangi bir sosyal güvenlik kurumundan emeklilik, yaşlılık veya malullük aylığına hak kazanıp kazanmadığı veya emeklilik, yaşlılık veya malullük aylığı alıp almadığı:

○ Evet ○ Hayır



20/11/2017 tarihli ve 696 sayılı Olağanüstü Hal Kapsamında Bazı Düzenlemeler Yapılması Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin 127 nci maddesiyle 27/6/1989 tarihli ve 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnameye eklenen geçici 23 üncü madde hükümleri kapsamında;

- Bu kapsamda çalıştırılmama ilişkin olarak idarenize karşı açtığım davalardan ve/veya icra takiplerinden feragat edeceğimi (varsa örnek-1 eklenecektir),

- İdareniz ile daha önce kamu kurum ve kuruluşlarında alt işveren işçisi olarak çalıştığım iş sözleşmelerinden dolayı 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin geçici 23 üncü maddesi ile tanınan haklar karşılığında idarenizden herhangi bir hak ve alacak talebinde bulunmayacağımı ve bu haklarımdan feragat ettiğime dair yazılı bir sulh sözleşmesi yapmayı kabul ettiğimi,

beyanla yukarıdaki tabloda yer alan beyanlarımın doğruluğunu taahhüt eder, bunlara aykırı bir durumun tespiti halinde sorumluluğumun kabulü ile sürekli işçi kadrolarına/geçici işçi pozisyonlarına geçirilmem hususunda gereğini arz ederim. ../../2018




Başvuranın Kimlik Kontrolünü Yaparak

Başvuruyu Kabul Edenin Adı ve Soyadı

Mühür/İmza


Başvuranın

Adı ve Soyadı

İmza




EKLER

1- Beş adet vesikalık fotoğraf eklenecektir.

2- Güvenlik Soruşturması ve Arşiv Araştırması Formu eklenecektir.

3- Herhangi bir sosyal güvenlik kurumundan emeklilik, yaşlılık veya malullük aylığı almaya hak kazanmadıklarına dair belge eklenecektir. NOT: Bu belge, başvuru sahiplerinden sigortalılık başlangıç tarihi; kadınlar için 23/5/1998, erkekler için 23/5/1994 ve öncesi olanlardan doğum tarihi kadınlarda 1/4/1974, erkeklerde 1/4/1970 tarihinden önce olanlar ile sigortalılık başlangıç tarihi bu tarihlerden sonra ise doğum tarihi kadınlarda 1/4/1968, erkeklerde 1/4/1963 tarihinden önce olanlardan istenecektir. Sigortalılık başlangıç tarihi; www.turkiye.gov.tr adresi üzerinden alınacak SGK Tescil ve Hizmet Dökümü belgesi esas alınarak tespit edilebilecektir.

4- Başvuru sahibince eklenmek istenen belgeler eklenebilecektir.

5- Öğrenim durumu alanı kodlaması: 0 – okuryazar olmayan, 1- okuryazar, 2- ilkokul, 3- ortaokul ve ilköğretim, 4- lise, 5- 2YO, 6- 4YO 7- YL ve/veya doktora

6- En Son Çalıştığı İşin Niteliği kodlaması: 1- temizlik, 2- güvenlik, 3- ulaşım, 4- büro işleri, 5- tamir ve bakım, 6- çöp, katı atık toplama, 7- park ve bahçe, 8- diğer

Bu bölümde “8” kodunun seçilmesi halinde işin niteliği de yazılacaktır.





Açıklamalar:

Başvuru dilekçesinde eklenmesi gereken diğer hususlar:



  1. Nüfus Cüzdanı Fotokopisi ( 1 adet )

  2. Erkek Adaylar için askerlik belgesi ( e-devlet uygulamasından temin edilebilir – 1 adet)

  3. Sağlık Raporu ( 1 adet ) (“657 sayılı Kanunun 48. Maddesinin 7.  53’üncü madde hükümleri saklı kalmak kaydı ile görevini devamlı yapmasına engel olabilecek akıl hastalığı bulunmamak.” bendine uygun olmalıdır.)

  4. Adli Sicil Belgesi ( e-devlet uygulamasından temin edilebilir – 1 adet)

  5. Öğrenim Belgesi ( Aslı veya Tasdikli örneği – 1 adet )

  6. Güvenlik Araştırması Formu ( Güvenlik Soruşturması ve Arşiv Araştırması Formunun Hazırlanmasında Dikkat Edilecek Hususlara uyularak doldurulması gerekmektedir.-1 adet )

  7. SGK Hizmet Dökümü Belgesi

  8. Örnek 1-2-3-4 belgeleri


Kataloq: file -> 2017

Yüklə 20,02 Kb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©www.genderi.org 2022
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə