CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
1.
NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO
Metmin, 50 mikrogramów/dawkę, aerozol do nosa, zawiesina
2.
SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
Mometazonu furoinian (w postaci jednowodnej) 50 mikrogramów/dawkę.
Substancja pomocnicza o znanym działaniu:
Produkt leczniczy zawiera 0,02 mg benzalkoniowego chlorku w jednej dawce.
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
3.
POSTAĆ FARMACEUTYCZNA
Aerozol do nosa, zawiesina.
Biała lub prawie biała, nieprzezroczysta zawiesina.
4.
SZCZEGÓŁOWE DANE KLINICZNE
4.1 Wskazania do stosowania
Produkt leczniczy Metmin aerozol do nosa jest wskazany w leczeniu objawów sezonowego
alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa lub całorocznego zapalenia błony śluzowej nosa
u osób dorosłych i dzieci w wieku 3 lat i starszych.
Produkt leczniczy Metmin aerozol do nosa wskazany jest w leczeniu polipów nosa u osób
dorosłych w wieku 18 lat i starszych.
4.2 Dawkowanie i sposób podawania
Po wstępnym sprawdzeniu pompki Metmin aerozol do nosa, każda kolejna dawka dostarcza
około 100 miligramów zawiesiny mometazonu furoinianu jednowodnego, co odpowiada 50
mikrogramom mometazonu furoinianu.
Dawkowanie
Sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa lub całoroczne zapalenie błony
śluzowej nosa
Osoby dorosłe (w tym pacjenci w podeszłym wieku) oraz dzieci w wieku 12 lat i starsi:
zwykle zaleca się stosowanie dwóch dawek aerozolu (50 mikrogramów/dawkę) do każdego
otworu nosowego raz na dobę (całkowita dawka: 200 mikrogramów). Po uzyskaniu poprawy
można zmniejszyć dawkę, tzn. stosować jedną dawkę aerozolu do każdego otworu nosowego
raz na dobę (całkowita dawka: 100 mikrogramów); dawka ta powinna być skuteczna w
leczeniu podtrzymującym. Jeżeli poprawa jest niewystarczająca, dawkę można zwiększyć do
maksymalnej dawki dobowej, tj. czterech dawek aerozolu do każdego otworu nosowego raz
na dobę (całkowita dawka: 400 mikrogramów). Po uzyskaniu poprawy zaleca się
zmniejszenie dawki produktu leczniczego.
Dzieci w wieku od 3 do 11 lat: Zwykle zaleca się stosowanie jednej dawki aerozolu
(50 mikrogramów/dawkę) do każdego otworu nosowego raz na dobę (całkowita dawka:
100 mikrogramów).
U niektórych pacjentów z sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa początek
klinicznie znaczącego działania produktu leczniczego Metmin aerozol do nosa występował w
ciągu 12 godzin po podaniu pierwszej dawki; jednak w ciągu pierwszych 48 godzin po
podaniu można nie uzyskać pełnego działania produktu leczniczego. Warunkiem skutecznego
leczenia jest regularne stosowanie produktu leczniczego.
U pacjentów z umiarkowanymi do ciężkich objawów alergicznego sezonowego zapalenia
błony śluzowej nosa w wywiadzie, konieczne może być rozpoczęcie leczenia produktem
leczniczym Metmin aerozol do nosa na kilka dni przed spodziewanym początkiem okresu
pylenia.
Polipy nosa
Zwykle zalecana początkowa dawka produktu leczniczego to dwie dawki (50
mikrogramów/dawkę) do każdego otworu nosowego raz na dobę (całkowita dawka: 200
mikrogramów). Jeżeli po 5 do 6 tygodniach stosowania produktu leczniczego nie nastąpi
poprawa, dobową dawkę produktu leczniczego można zwiększyć, tzn. stosować dwie dawki
aerozolu do każdego otworu nosowego dwa razy na dobę (całkowita dawka: 400
mikrogramów). Należy stosować najmniejszą dawkę zapewniającą skuteczną kontrolę
objawów. Jeżeli po 5 do 6 tygodniach stosowania produktu leczniczego dwa razy na dobę nie
nastąpi poprawa, należy ponownie ocenić stan pacjenta i rozważyć zmianę leczenia.
Badania, których celem była ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania produktu
leczniczego mometazonu furoinianu w leczeniu polipów nosa trwały cztery miesiące.
Dzieci i młodzież
Sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i całoroczne zapalenie błony śluzowej
nosa
Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Metmin
aerozol do nosa u dzieci w wieku poniżej 3 lat.
Polipy nosa
Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Metmin
aerozol do nosa u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Sposób podawania
Przed podaniem pierwszej dawki należy dokładnie wstrząsnąć pojemnikiem i nacisnąć
pompkę 10 razy (aż do uzyskania jednolitej dawki). Jeżeli pompka nie była używana przez
14 dni lub dłużej, przed kolejnym użyciem należy najpierw ją sprawdzić przez 2 krotne
naciśnięcie pompki, aż do uzyskania jednolitej dawki.
Przed każdym użyciem należy wstrząsnąć dokładnie pojemnikiem. Po zużyciu produktu
leczniczego lub po dwóch miesiącach od pierwszego użycia, butelkę należy wyrzucić.
4.3 Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
wymienioną w punkcie 6.1.
Produktu leczniczego Metmin aerozol do nosa nie należy stosować w przypadku
nieleczonych miejscowych zakażeń błony śluzowej nosa, takich jak opryszczka pospolita.
Nie należy stosować kortykosteroidu donosowego u pacjentów, którzy niedawno przebyli
zabiegi chirurgiczne nosa lub urazy nosa, aż do czasu zagojenia się ran,, ze względu na
hamujące działanie kortykosteroidów na proces gojenia ran.
4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Immunosupresja
Produkt leczniczy Metmin aerozol do nosa należy stosować ostrożnie u pacjentów z czynną
gruźlicą lub nieaktywnymi gruźliczymi zakażeniami układu oddechowego, lub z
nieleczonymi zakażeniami grzybiczymi, bakteryjnymi, lub ogólnoustrojowymi zakażeniami
wirusowymi.
Pacjentów otrzymujących kortykosteroidy, u których możliwe jest wystąpienie działania
immunosupresyjnego, należy poinformować o ryzyku związanym z kontaktem z niektórymi
chorobami zakaźnymi (np. ospa wietrzna, odra) oraz o konieczności zasięgnięcia porady
lekarza w przypadku, gdy dojdzie do kontaktu z nimi.
Działanie miejscowe dotyczące nosa
Po 12 miesiącach stosowania mometazonu furoinianu w badaniu z udziałem pacjentów z
całorocznym zapaleniem błony śluzowej nosa nie stwierdzono żadnych objawów zaniku
błony śluzowej nosa; ponadto mometazonu furoinian wykazywał zdolność przywracania
zbliżonej do prawidłowej struktury histologicznej błony śluzowej nosa. Jednak pacjentów
stosujących produkt leczniczy Metmin aerozol do nosa przez kilka miesięcy lub dłużej należy
okresowo badać w celu wykrycia ewentualnych zmian w błonie śluzowej nosa. W przypadku
wystąpienia miejscowego grzybiczego zakażenia błony śluzowej nosa lub gardła, należy
odstawić produkt leczniczy Metmin aerozol do nosa lub rozpocząć odpowiednie leczenie.
Utrzymujące się podrażnienie błony śluzowej nosogardzieli może być wskazaniem do
zaprzestania stosowania produktu leczniczego Metmin aerozol do nosa.
Produktu leczniczego Metmin aerozol do nosa nie zaleca się do stosowania u pacjentów z
perforacją przegrody nosowej (patrz punkt 4.8).
W badaniach klinicznych, krwawienia z nosa występowały u pacjentów z większą częstością
w porównaniu do placebo. Krwawienia z nosa były zazwyczaj łagodne i ustępowały
samoistnie (patrz punkt 4.8).
Produkt leczniczy Metmin aerozol do nosa zawiera benzalkoniowy chlorek, który może
powodować podrażnienie błony śluzowej nosa.
Działanie ogólnoustrojowe kortykosteroidów
Mogą wystąpić ogólnoustrojowe działania kortykosteroidów stosowanych donosowo,
szczególnie w przypadku dużych dawek stosowanych przez długi okres. Działania te są
znacznie mniej prawdopodobne niż w przypadku kortykosteroidów stosowanych doustnie i
mogą różnić się u poszczególnych pacjentów, jak również pomiędzy różnymi produktami
zawierającymi kortykosteroidy. Potencjalne działania ogólnoustrojowe mogą obejmować
zespół Cushinga, wygląd twarzy jak w zespole Cushinga, zahamowanie czynności kory
nadnerczy, opóźnienie wzrostu u dzieci i młodzieży, zaćmę, jaskrę oraz rzadziej szereg
objawów psychicznych lub zmian zachowania, w tym nadmierną aktywność
psychoruchową, zaburzenia snu, lęk, depresję lub agresję (zwłaszcza u dzieci).
Podczas stosowania kortykosteroidów donosowo zgłaszano przypadki podwyższonego
ciśnienia wewnątrzgałkowego (patrz punkt 4.8).
Pacjenci, u których zamieniono stosowane długotrwale ogólnie działające kortykosteroidy na
produkt leczniczy Metmin aerozol do nosa, wymagają szczególnej uwagi. U pacjentów, u
których zaprzestano podawania działających ogólnie kortykosteroidów, może wystąpić
trwająca kilka miesięcy niewydolność kory nadnerczy. Jeżeli u pacjentów występują
przedmiotowe i podmiotowe objawy niewydolności kory nadnerczy lub objawy odstawienne
(np. ból stawów i (lub) ból mięśni, znużenie i depresja początkowa), należy pomimo
ustąpienia objawów nosowych powrócić do leczenia działającymi ogólnie kortykosteroidami
oraz zastosować inne metody leczenia. Zmiana leczenia może również ujawnić istniejące
wcześniej choroby alergiczne, takie jak alergiczne zapalenie spojówek i wyprysk, uprzednio
hamowane przez ogólnie działające kortykosteroidy.
Leczenie dawkami większymi niż zalecane może spowodować znaczące klinicznie
zahamowanie czynności kory nadnerczy. Jeśli stosowane są dawki większe niż zalecane,
należy rozważyć dodatkowe podanie ogólnie działających kortykosteroidów w okresie stresu
lub przed planowanym zabiegiem chirurgicznym.
Polipy nosa
Nie badano bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności mometazonu furoinianu w leczeniu
jednostronnych polipów nosa, polipów związanych z mukowiscydozą lub polipów
całkowicie zamykających jamę nosową.
Jednostronne polipy o dziwnym lub nieregularnym kształcie, zwłaszcza owrzodzone lub
krwawiące, należy dokładnie zbadać.
Wpływ na wzrost u dzieci i młodzieży
Zaleca się regularną kontrolę wzrostu u dzieci leczonych długotrwale kortykosteroidami
podawanymi donosowo. W przypadku spowolnienia wzrostu należy, jeśli to możliwe,
zmniejszyć dawkę kortykosteroidu donosowego do najmniejszej dawki, skutecznie łagodzącej
objawy. Należy również rozważyć skierowanie pacjenta do specjalisty pediatry.
Działania niezwiązane z miejscem podania
Mimo, iż stosowanie produktu leczniczego Metmin aerozol do nosa pozwala na kontrolę
objawów zapalenia błony śluzowej nosa u większości pacjentów, równoczesne wprowadzenie
dodatkowego leczenia może złagodzić inne objawy, a w szczególności objawy oczne.
4.5
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
(Patrz punkt 4.4, Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania z ogólnie
działającymi kortykosteroidami)
Przeprowadzono badanie kliniczne dotyczące interakcji z loratadyną. Nie stwierdzono
interakcji.
4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża
Brak danych lub istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania mometazonu
furoinianu u kobiet w okresie ciąży. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na
reprodukcję (patrz punkt 5.3). Podobnie jak w przypadku innych stosowanych donosowo
produktów zawierających kortykosteroidy, produktu leczniczego Metmin aerozol do nosa nie
należy stosować w okresie ciąży, chyba że potencjalna korzyść dla matki uzasadnia wszelkie
potencjalne ryzyko dla matki, płodu lub noworodka. Należy uważnie obserwować, czy nie
występuje niedoczynność kory nadnerczy u noworodków urodzonych przez kobiety leczone
w okresie ciąży kortykosteroidami.
Karmienie piersią
Nie wiadomo, czy mometazonu furoinian przenika do mleka ludzkiego. Podobnie jak w
przypadku innych kortykosteroidów stosowanych donosowo, należy podjąć decyzję czy
przerwać karmienie piersią czy przerwać podawanie produktu leczniczego Metmin aerozol
do nosa biorąc pod uwagę korzyści z karmienia piersią dla dziecka i korzyści z leczenia dla
matki.
Płodność
Brak danych z badań klinicznych dotyczących wpływu mometazonu furoinianu na płodność.
Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję, ale nie wykazały
wpływu na płodność (patrz punkt 5.3).
4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Brak danych.
4.8
Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Krwawienie z nosa, które zazwyczaj ustępowało samoistnie i miało niewielkie nasilenie,
występowało częściej w porównaniu z placebo (5%), jednak częstość występowania była
podobna lub mniejsza w porównaniu do kortykosteroidów podawanych donosowo w grupie
kontrolnej (do 15%) w badaniach klinicznych u pacjentów z alergicznym zapaleniem błony
śluzowej nosa. Częstość występowania pozostałych działań niepożądanych była
porównywalna do placebo. U pacjentów leczonych z powodu polipów nosa ogólna częstość
występowania działań niepożądanych była podobna do częstości stwierdzonej u pacjentów z
alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa.
Mogą wystąpić ogólnoustrojowe działania kortykosteroidów stosowanych donosowo,
szczególnie w przypadku dużych dawek stosowanych przez długi okres.
Tabelaryczny wykaz działań niepożądanych
W Tabeli 1 zamieszczono działania niepożądane związane z leczeniem (≥1%) zgłaszane w
badaniach klinicznych u pacjentów z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa lub
polipami nosa, jak również po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu, niezależnie
od wskazań. Działania niepożądane wymieniono zgodnie z klasyfikacją układów i narządów
MedDRA. W obrębie każdej grupy układów i narządów działania niepożądane
uszeregowano według częstości występowania. Częstości występowania określono
następująco: bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); rzadko (≥1/1000 do <1/100).
Częstość występowania działań niepożądanych zgłaszanych po wprowadzeniu produktu
leczniczego do obrotu określono jako „nieznana (częstość nie może być określona na
podstawie dostępnych danych)”.
Tabela 1: Zgłaszane działania niepożądane związane z leczeniem według klasyfikacji
układów i narządów oraz częstości występowania
Bardzo często
Często
Częstość nieznana
Zakażenia i
zarażenia
pasożytnicze
Zapalenie gardła
Zakażenie górnych
dróg oddechowych
†
Zaburzenia układu
immunologicznego
Nadwrażliwość, w tym
reakcje anafilaktyczne,
obrzęk
naczynioruchowy,
skurcz oskrzeli i
duszność
Zaburzenia układu
nerwowego
Ból głowy
Zaburzenia oka
Jaskra
Podwyższone ciśnienie
wewnątrzgałkowe
Zaćma
Zaburzenia układu
oddechowego,
klatki piersiowej i
śródpiersia
Krwawienie z
nosa*
Krwawienie z nosa
Uczucie pieczenia nosa
Podrażnienie nosa
Owrzodzenie nosa
Perforacja przegrody
nosowej
Zaburzenia
żołądka i jelit
Podrażnienie gardła*
Zaburzenia smaku i
węchu
*odnotowano w odniesieniu do dawkowania dwa razy na dobę w przypadku polipów nosa
†
odnotowano niezbyt często w odniesieniu do dawkowania dwa razy na dobę w przypadku
polipów nosa
Dzieci i młodzież
U dzieci częstość występowania działań niepożądanych odnotowanych w badaniach
klinicznych była porównywalna do placebo, np. krwawienie z nosa (6%), bóle głowy (3%),
podrażnienie błony śluzowej nosa (2%) i kichanie (2%).
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych
działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do
ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu
medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane do podmiotu
odpowiedzialnego lub za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych
Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów
Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
e-mail: ndl@urpl.gov.pl
4.9 Przedawkowanie
Objawy
Podanie wziewne lub doustne zbyt dużych dawek kortykosteroidów może spowodować
zahamowanie czynności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza.
Postępowanie
Ze względu na ogólnoustrojową biodostępność produktu leczniczego Metmin aerozol do
nosa, która wynosi <1%, jest mało prawdopodobne, aby przedawkowanie wymagało
leczenia, poza obserwacją, po której należy podać odpowiednią, przepisaną dawkę produktu
leczniczego.
5.
WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
5.1 Właściwości farmakodynamiczne
Grupa farmakoterapeutyczna: leki zmniejszające przekrwienie i inne produkty stosowane
miejscowo do nosa, kortykosteroidy, kod ATC: R01A D09
Mechanizm działania
Mometazonu furoinian jest glikokortykosteroidem do stosowania miejscowego, wykazującym
miejscowe działanie przeciwzapalne w dawkach, w których nie działa ogólnoustrojowo.
Prawdopodobnie głównym mechanizmem odpowiedzialnym za działanie przeciwalergiczne i
przeciwzapalne mometazonu furoinianu jest jego zdolność do hamowania uwalniania
mediatorów reakcji alergicznej. Mometazonu furoinian znacząco hamuje uwalnianie
leukotrienów z leukocytów u pacjentów z alergią. W hodowlach komórkowych mometazonu
furoinian wykazywał dużą skuteczność w hamowaniu syntezy i uwalniania IL-1, IL-5, IL-6 i
TNF-alfa. Jest również silnym inhibitorem wytwarzania leukotrienów. Ponadto jest bardzo
silnym inhibitorem wytwarzania cytokin Th2, IL-4, IL-5 przez ludzkie komórki T CD4+.
Działanie farmakodynamiczne
W badaniach z zastosowaniem testu prowokacji donosowej z alergenami, mometazonu
furoinian wykazywał działanie przeciwzapalne, zarówno we wczesnej, jak i późnej fazie
reakcji alergicznej. Wykazano to na podstawie zmniejszenia aktywności (w stosunku do
placebo) histaminy i eozynofili oraz zmniejszenia liczby (w stosunku do wartości
początkowych) eozynofili, neutrofili i adhezyjnych białek komórek nabłonka.
U 28% pacjentów z sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa znaczący
klinicznie początek działania mometazonu furoinianu obserwowano w ciągu 12 godzin po
podaniu pierwszej dawki. Mediana czasu (50%), po którym następowało złagodzenie
objawów, wynosiła 35,9 godziny.
Dzieci i młodzież
W kontrolowanym placebo badaniu klinicznym, w którym dzieciom (n= 49) podawano
mometazonu furoinian w dawce 100 mikrogramów na dobę przez jeden rok, nie
obserwowano spowolnienia wzrostu.
Ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania i skuteczności
produktu leczniczego Metmin u dzieci w wieku od 3 do 5 lat, nie można ustalić
odpowiedniego zakresu dawkowania. W badaniu z udziałem 48 dzieci w wieku od 3 do 5 lat,
którym podawano donosowo mometazonu furoinian w dawkach 50, 100 lub 200
mikrogramów na dobę przez 14 dni, nie obserwowano znaczących różnic (w porównaniu z
placebo) w średniej zmianie stężenia kortyzolu w osoczu w odpowiedzi na test stymulacji
tetrakozaktydem.
Europejska Agencja Leków uchyliła obowiązek dołączania wyników badań produktu
leczniczego Metmin aerozol do nosa i produktów związanych we wszystkich podgrupach
populacji dzieci i młodzieży w leczeniu sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia
błony śluzowej nosa (stosowanie u dzieci i młodzieży, patrz punkt 4.2).
5.2
Właściwości farmakokinetyczne
Wchłanianie
Mometazonu furoinian podawany do nosa w postaci wodnego aerozolu charakteryzuje się
ogólnoustrojową biodostępnością w osoczu <1%, z zastosowaniem czułej metody
oznaczania z dolną granicą oznaczalności 0,25 pg/ml.
Dystrybucja
Nie dotyczy, ze względu na słabe wchłanianie mometazonu drogą nosową.
Metabolizm
Niewielka ilość, która może być połknięta i wchłonięta, w znacznym stopniu ulega
metabolizmowi pierwszego przejścia przez wątrobę.
Eliminacja
Wchłonięty mometazonu furoinian jest w znacznym stopniu metabolizowany i jego
metabolity są wydalane z moczem i żółcią.
5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Ekspozycja na mometazonu furoinian nie powodowała żadnego specyficznego toksycznego
działania. Wszystkie obserwowane działania są typowe dla tej grupy związków i są związane
z silnym działaniem farmakologicznym glikokortykosteroidów.
Badania przedkliniczne na zwierzętach, którym podawano doustnie duże dawki wynoszące
56 mg/kg mc./dobę i 280 mg/kg mc./dobę, wykazują, że mometazonu furoinian nie ma
działania androgennego, przeciwandrogennego, estrogennego ani przeciwestrogennego, ale
podobnie jak inne glikokortykosteroidy wykazuje wpływ na macicę oraz opóźnia rozwarcie
pochwy.
Tak jak inne glikokortykosteroidy, mometazonu furoinian w dużych stężeniach może
uszkadzać chromosomy in vitro. Jednak podczas stosowania zalecanych dawek nie należy
spodziewać się wystąpienia działania mutagennego.
W badaniach wpływu na rozrodczość mometazonu furoinian podawany podskórnie w dawce
15 mikrogramów/kg mc. wydłużał okres ciąży, powodował przedłużony i trudny poród,
zmniejszoną przeżywalność potomstwa i zmniejszenie masy ciała lub zwiększenie masy ciała.
Nie stwierdzono wpływu na płodność.
Tak jak inne glikokortykosteroidy, mometazonu furoinian jest teratogenem dla gryzoni i
królików. Stwierdzono przepuklinę pępkową u szczurów, rozszczep podniebienia u myszy
oraz brak pęcherzyka żółciowego, przepuklinę pępkową i zgięcie przednich kończyn u
królików. Odnotowano także zmniejszenie przyrostu masy ciała ciężarnych samic, wpływ na
wzrost płodu (zmniejszenie masy ciała płodu i (lub) opóźnione kostnienie) u szczurów,
królików i myszy oraz zmniejszenie przeżywalności potomstwa u myszy.
Podczas 24-miesięcznych badań przeprowadzonych na myszach i szczurach oceniano
działanie rakotwórcze mometazonu furoinianu podawanego wziewnie (aerozol z CFC jako
gazem nośnym i substancją powierzchniowo czynną) w stężeniach od 0,25 do
2,0 mikrogramów/litr. Obserwowano działanie typowe dla glikokortykosteroidów, w tym
liczne zmiany nie będące nowotworamiNie odnotowano istotnej statystycznie zależności
dawka-odpowiedź dla jakiegokolwiek rodzaju nowotworu.
6.
DANE FARMACEUTYCZNE
6.1 Wykaz substancji pomocniczych
Benzalkoniowy chlorek
Glicerol
Polisorbat 80
Celuloza mikrokrystaliczna i karmeloza sodowa
Kwas cytrynowy jednowodny
Sodu cytrynian
Woda oczyszczona
6.2
Niezgodności farmaceutyczne
Nie dotyczy.
6.3
Okres ważności
2 lata.
Okres ważności po pierwszym otwarciu: 2 miesiące
6.4
Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25˚C.
6.5
Rodzaj i zawartość opakowania
Metmin aerozol do nosa znajduje się w białej butelce z HDPE, która zawiera 60 dawek
(10 g), 120 dawek (16 g) lub 140 dawek (18 g), wyposażoną w pompkę rozpylającą oraz
aplikator do nosa z wieczkiem, w tekturowym pudełku.
Wielkości opakowań: 10 g lub 16 g lub 18 g: 1 butelka
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
6.6
Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania i przygotowania produktu
leczniczego do stosowania
Bez specjalnych wymagań.
7.
PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Adamed Sp. z.o.o.
Pieńków 149
05-152 Czosnów
Polska
8.
NUMER(-Y) POZWOLENIA(Ń) NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
21914
9.
DATA WYDANIA PIERWSZEGO POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO
OBROTU I DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA
Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 05.06.2014
10.
DATA ZATWIERDZENIA LUB CZĘŚCIOWEJ ZMIANY TEKSTU
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO
26.08.2015
Dostları ilə paylaş: |