Aort anevrizması

Aort anevrizması

• Aort anevrizması

• Portal hipertansif gastropati

• Hemobili

• Pankreatit, pankreas kanserive kistleri (Hemosuccus pancreaticus)

• Duodenum ve jejunum divertikülleri

• Henoch-Schonlain purpurası

• Gastrointestinal stromal tümörler (GIST)

• Polipler (Peutz-Jeghers vb.)

• Yaş > 65

• Bilinen peptik ülser hastalığı varlığı

• Aspirin ve/veya NSAEİ kullanımı

• Hematemez ve Melena (%50)

• Bulantı, hematemez (%30)

• Melena (%30)

Hastanın hemodinamik durumu (Hemorajik skorlama, ortostatik hipotansiyon ,aşırı halsizlik vs.)

• Hastanın hemodinamik durumu (Hemorajik skorlama, ortostatik hipotansiyon ,aşırı halsizlik vs.)

• Kanamanın şiddeti

• İzleme süresince Hb değerindeki değişim

• Hastanın yaşı (>60) ve komorbid hastalıkların varlığı (Kardiyovasküler, serebrovasküler, renal, serebral vb.)

• Coumadin ve/veya aspirin kullanımı

Yan etki Sıklık

• Yan etki Sıklık

• İnfeksiyonlar

• Hepati B ………………………………………………… 1:63.000

• Hepati C ………………………………………………… 1:103.000

• HIV………………………………………………… 1:493.000

• HTLV 1 ve 2 …………………………………………………. 1:641.000

• Bakteriyel kontaminasyon

• Eritrosit süsp. ……………………………………………… 1:500.000

• Trombosit süsp. ………………………………………… 1:12.000

• Akut hemolitik reaksiyon ………… 1:250.000-1:1.000.000

• Geç hemolitik reaksiyon ………… 1:1000

Yaş > 60

• Yaş > 60

• Koagülopati ( Kronik haraciğer, böbrek ve kan hastalıkları, ASA kulanım vb.)

• Tıbbi ve cerrahi ciddi komorbid hastalıkların varlığı

• Persistan hematoşezi veya ağızdan kırmızı renkte kan çıkarma (Kusarak veya NGT ile)

• İnatçı hipotansiyon ve şok ve/veya >6 ünite kan transfüzyonu

• Inpatient hemoraji (Başka bir tıbbi veya cerrahi nedenle hastanede yatış sırasında ortaya çıkan kanama)

Alt Gİ kanama üst Gİ kanamaya göre 4-5 kez daha seyrek görülür.

• Alt Gİ kanama üst Gİ kanamaya göre 4-5 kez daha seyrek görülür.

• İnsidens; 20-27 / 100.000

• Görülme sıklığı yaşlanma ile artar. (Ortalama yaş; 63-77)

• Mortalite %2-5 civarındadır. Ciddi komorbiditesi olan yaşlı hastalarda mortalite %20 ye çıkabilir

• Hastaların %80-85 inde kanama 24-48 saatte spontan durur.